舌头短、说话不清、伸舌受限且声音像女孩，可能是舌系带过短等原因导致，能否手术需综合评估，包括舌头的具体情况、病因、患者年龄、身体状况等。 1. 舌头结构：舌头短可能是舌系带过短，限制了舌头的活动范围。这种情况可通过手术剪开过短的舌系带，改善舌头活动度。 2. 年龄因素：儿童时期手术效果通常较好，恢复也较快。成年人手术效果相对复杂，需综合考虑。 3. 病因判断：除舌系带问题，某些神经系统疾病也可能影响舌头功能，需明确病因后决定治疗方案。 4. 身体状况：患者若有其他基础疾病，如心脏病、高血压等，会影响手术可行性及安全性。 5. 术后康复：手术后需进行语言训练，帮助恢复正常说话功能。 总之，舌头短影响说话能否手术，要经过详细的检查和评估，综合多方面因素来决定。建议到正规医院口腔科就诊，由专业医生给出准确的诊断和治疗建议。

舌头短、舌尖不能顶着上颚考虑是舌系带过短，有必要及早手术治疗，如果治疗过晚影响发音。因为现在25岁，即便手术也不能矫正发音，如果在学龄前手术发音不会受到影响。