癫痫急性发作已至丧失自主呼吸最后死亡
患者性别:女患者年龄:67详细病情及咨询目的:患者7月4日下午2点左右因头晕恶心呕吐到县医院就诊,经ct检查确定无脑出血,只有沉积性的很小的梗塞,认为病情不重,建议可以回家输液治疗,也可以住院治疗,由家属决定,家属当场决定住院,随后住院主治医生详细询问发病经过,患者口述后,主治医生叫来直系亲属交代可能预料的病情发展,说病人心律不齐,刚刚做的ct主要目的是看有没有出血,病人现在处于急症期,有可能会有新的梗塞但得等48小时之后再行ct检查才能发现,如果想快点看到可以先做核磁,家属征询医生能不能先输液观察一天在决定是否做ct医生说可以,后经过两天输液治疗,病人血压一直是在波动状态,早晨降下来,晚上又升上去,而且这中间还有眩晕呕吐现象发生到7月7日上午10点多.科里的一个科主任带着两个大夫来查房,她先用电照照病人的双眼,又敲敲左右四肢的反射弧,说是两侧差不多,随后又看看刚入院时拍的ct看看,就对另外两个大夫说把甘露醇撤了吧,在这之前,病人每天是早晨250毫升的半瓶甘露醇,下午4点和半夜再重复两次输这样剂量的甘露醇,而那天只有早晨的半瓶甘露醇在医生查房之前已输完,病人一整个白天表现都很好,可是到了晚上10点多一点却突然癫痫发作以至于剧烈发作经历了3,4个小时,医生的处置是3次行10毫克的安定但一直没有制止住癫痫发作,在家属的强烈要求下,行转院到北京宣武医院医治,在那里在癫痫发作的状态下又做了一个ct检查,检查结果说是大面积脑梗塞,但不幸的是终因病情发展严重丧失自主呼吸,抢救无效以致死亡.这中间作为病人家属,我有很大的疑问,我想向您咨询一下,当时7月7日医生做出停止甘露醇的决定是否是造成后来病情发展的直接原因,另外在病人癫痫剧烈发作的时候医生有没有更合理有效的处理措施,使病人不知因此丧命,哪怕是严重瘫痪也好 补充提问
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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"您好,可以跟我说详情情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,也可以来上海。癫痫病因:癫痫的发病原因、病理作用复杂。引起它的最主要原因是脑细胞的异常放电,而外部的一些刺激则易导致癫痫的反复发作。癫痫治疗:现在世界上的人们普遍认为癫痫是遗传得来的。但并不是每一种类型的癫痫都会遗传。癫痫有很多不同的类型,大部分癫痫是后天获得的。建议:按时休息,保证充足睡眠,饮食,以清淡、易消化的食物为主,多食蔬菜水果,它们富于营养,同时要避免辛辣等刺激性强的食物,戒烟酒。"
2016-01-07 03:57
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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停用甘露醇不会引起大面积的脑梗塞另外癫痫大发作本来就有危险并且病人又有大面积的脑梗塞这种情况都有可能引起生命的危险
2016-01-06 15:51
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