左脚趾出现发凉、发紫和疼痛的症状，可能是糖尿病足，也可能是脉管炎，还可能是其他原因，如动脉硬化闭塞症、雷诺综合征、冻伤等。 1.糖尿病足：糖尿病患者长期血糖控制不佳，导致下肢血管和神经病变，引起足部血液循环障碍和感觉异常，从而出现发凉、发紫和疼痛。治疗包括控制血糖、改善微循环、抗感染等。常用药物有二甲双胍、胰岛素、阿司匹林等。 2.脉管炎：多与吸烟、寒冷刺激、自身免疫等因素有关，中小动脉节段性炎症性闭塞，导致肢体缺血。治疗方法有戒烟、保暖、使用血管扩张剂等，如前列地尔、西洛他唑、贝前列素钠。 3.动脉硬化闭塞症：因动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞，影响下肢供血。治疗包括降脂、抗血小板聚集，药物如阿托伐他汀、氯吡格雷等。 4.雷诺综合征：血管神经功能紊乱引起肢端小动脉痉挛，遇冷或情绪激动时发作。治疗以保暖、避免诱因为主。 5.冻伤：长时间处于低温环境导致脚趾冻伤，出现上述症状。治疗包括复温、局部用药等。 出现左脚趾发凉、发紫和疼痛的症状，应及时就医，进行相关检查，如血管超声、血糖检测等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

主要考虑糖尿病足，建议去正规医院检查，早日确诊早日治疗