右胫骨上段骨软骨瘤是否手术需综合多方面因素判断，包括肿瘤大小、症状、生长速度、患者年龄、个人意愿等。恶变几率相对较低，但仍需关注。 1. 肿瘤大小：若瘤体较大，对周围组织产生明显压迫，影响关节活动，手术可能更有益。 2. 症状表现：出现疼痛、肿胀等不适，提示可能需要手术干预。 3. 生长速度：如果瘤体生长迅速，恶变风险可能增加，手术必要性提高。 4. 患者年龄：青少年处于生长发育期，瘤体可能随生长而变化，需更密切观察，必要时手术。 5. 个人意愿：患者对美观、心理等方面有较高要求，也可考虑手术。 总之，右胫骨上段骨软骨瘤的治疗方案应根据个体情况权衡利弊。患者应与医生充分沟通，综合考虑各种因素后做出决策。同时，定期复查，监测瘤体变化。

你好,骨软骨瘤又名外生骨疣,也属软骨肿瘤,最为常见,有单发性及多发性两种.单发性多见.多发性较少见,常合并骨骼发育异常,最多发生于膝关节及踝关节附近,常为二侧对称性并有遗传性,又称遗传性多发性外生骨疣.发生于关节附近骨端的叫做骺生骨软骨瘤,位于趾末节趾骨的叫做甲下骨疣.骨软骨瘤由纤维组织包膜,软骨帽和骨性基底构成.其基底可为细长呈蒂状,也可为宽广的基底.在生长年龄内,骨软骨瘤本身有其自己的骨骺板.所以到生长年龄结束时,骨软骨瘤的生长也停止.在骨软骨瘤与周围组织之间,可因摩擦而产生滑囊.一般不须治疗,若肿瘤过大,生长较快,或影响功能,应考虑作切除术,切除范围应较广,要包括肿瘤基底四周部分正常骨组织,以免遗漏,引起复发.

一般不须治疗,若肿瘤过大,生长较快,或影响功能,应考虑作切除术,骨癌能治关键在于手术治疗效果。骨癌应注意提高治愈率，减少后期复发转移的可能性，减少治疗的困难。骨癌早期治疗将各种治疗方法结合用于治疗，能很好的提高患者的免疫功能，抑制癌肿发展，提高整体抗癌效果。现代中药含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2（护命素）作为癌症辅助药物，术前能够缩小瘤体，增加手术成功率，术后减少复发转移的可能性，还能缓解疼痛，减少药物副作用等。

　　软骨瘤在良性骨肿瘤中较为常见,内生（髓腔性）软骨瘤是指发生在髓腔内的软骨瘤,最为常见.骨膜下（皮质旁）软骨瘤则较少见.短管状骨的生内软骨瘤的病理改变可能表现相当恶性,但实质属于良性.躯干或四肢长骨内生软骨瘤病理检查时,可能表现相当良性,但却有10～15%的复发和恶性变率.在选择治疗方法时,应该注意,位于手,足部的软骨瘤,可行彻底刮除,50%氯化锌烧灼骨壁,并用松质骨碎骨片填充植骨,位于躯干和四肢长骨者,一般认为宜采用局部整块切除和植骨术.

骨软骨瘤又名外生骨疣,也属软骨肿瘤,最为常见,有单发性及多发性两种.单发性多见.多发性较少见,常合并骨骼发育异常,最多发生于膝关节及踝关节附近,常为二侧对称性并有遗传性,又称遗传性多发性外生骨疣.发生于关节附近骨端的叫做骺生骨软骨瘤,位于趾末节趾骨的叫做甲下骨疣.骨软骨瘤由纤维组织包膜,软骨帽和骨性基底构成.其基底可为细长呈蒂状,也可为宽广的基底.在生长年龄内,骨软骨瘤本身有其自己的骨骺板.所以到生长年龄结束时,骨软骨瘤的生长也停止.在骨软骨瘤与周围组织之间,可因摩擦而产生滑囊.约有1％的单发性骨软骨瘤可恶变,但多发性骨软骨瘤发生恶变为软骨肉瘤者为10～20％.　　　　一般不须治疗,若肿瘤过大,生长较快,或影响功能,应考虑作切除术,切除范围应较广,要包括肿瘤基底四周部分正常骨组织,以免遗漏,引起复发.　　　　病人多为青少年,局部有生长缓慢的骨性包块,本身无症状,多因压迫周围组织如肌腱,神经,血管等影响功能而就医,多发性骨软骨瘤可妨碍正常长骨生长发育,以致患肢有短缩弯曲畸形.多发性骨软骨瘤病的存在并不一定需要作切除术.只有在局部发生疼痛,或产生压迫症状时,才可考虑切除有症状或引起症状的骨疣.手术方法同孤立性骨软骨瘤.切除时必须将覆盖其上的骨膜一并切除,否则容易复发.若恶变成成软骨肉瘤,可用肿瘤原位分离插入式微波天线灭活术,骨缺损可用异体骨重建.对骨盆的恶性变,处理比较困难,由于不易彻底切除,复发率很高,可能的话,应早期作半骨盆切除术.放射疗法对软骨肉瘤无效.对于比较严重的骨畸形可待病人成年后,行截骨矫形术或骨端切除.合并肱桡关节或下尺桡关节脱位,而前臂旋转功能明显受限的可行桡骨头或尺骨头切除术.对患手尺偏明显的可行桡骨下端截骨术,胫骨明显外翻的可行胫骨近端截骨术.