要明确是嗜铬细胞瘤还是神经源性肿瘤，需要综合多种因素，包括症状特点、检查结果、肿瘤位置、激素水平、家族病史等。 1.症状特点：嗜铬细胞瘤的症状通常表现为阵发性高血压、头痛、心悸、多汗等。神经源性肿瘤症状可能相对较隐匿，或出现压迫症状，如肢体麻木、疼痛等。 2.检查结果：通过血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定、影像学检查（如 CT、MRI 等）有助于鉴别。嗜铬细胞瘤在这些检查中会有特定表现。 3.肿瘤位置：嗜铬细胞瘤多位于肾上腺，也可见于其他部位。神经源性肿瘤位置不定，常见于椎管内、纵隔等。 4.激素水平：嗜铬细胞瘤会导致儿茶酚胺等激素水平异常升高。神经源性肿瘤一般激素水平变化不明显。 5.家族病史：某些神经源性肿瘤可能有家族遗传倾向，而嗜铬细胞瘤的家族性相对较少。 仅凭目前的症状难以准确判断是哪种肿瘤，建议及时就医，进行全面检查和评估，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

临床检查首先注意观察两侧颈部是否对称,有无局部肿胀,瘘管形成等现象.然后进行颈部扪诊.检查时受检者头略低,并倾向病侧,使颈部肌肉松弛,便于肿块之扪摸.检查时注意肿块之部位,大小,质地,活动度,有无压痛或搏动,并应两侧对照比较.如前所述,成人颈部肿块应考虑转移性恶性肿瘤可能,因此,应常规检查耳鼻咽喉,口腔等处,以便了解鼻咽,喉等处有无原发病灶.必要时可作鼻内窥镜或纤维鼻咽喉镜检查.影像学检查颈部CT扫描除可了解肿瘤部位,范围外,并有助于明确肿块与颈动脉,颈内静脉等重要结构的关系,为手术治疗提供重要参考依据,但较小之肿块,常不能显影.为查找原发病灶,可酌情作鼻窦,鼻咽和喉侧位等X线拍片检查.对于颈部鳃裂瘘管或甲状舌管瘘管,可行碘油造影X线拍片检查,以了解瘘管走向和范围.

大多数神经源肿瘤表现为脊柱旁肿块,CT为凸向肺野的结节,其脊柱及后胸壁侧的边缘因附近胸廓结构的限制而呈相应的形状。建议当地正规医院进一步检查对症治疗。祝您健康