四个半月宝宝皮肤多处发白，可能是多种原因导致，如白色糠疹、花斑癣、炎症后色素减退、无色素痣、白癜风等。爸爸有白癜风病史，宝宝有遗传可能，但并非绝对。 1. 白色糠疹：常见于儿童，与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥等有关。表现为边缘模糊的色素减退斑，表面有细小鳞屑。一般无需特殊治疗，注意皮肤保湿和营养均衡。 2. 花斑癣：由真菌感染引起，多发于出汗多的部位。皮损为淡白色圆形或椭圆形斑，表面有细小鳞屑。可外用抗真菌药物如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。 3. 炎症后色素减退：湿疹等炎症性皮肤病消退后可能出现。随着时间推移，多数可逐渐恢复。 4. 无色素痣：出生或出生不久后出现，皮损稳定，终身不变。一般无需治疗。 5. 白癜风：有遗传倾向，与自身免疫等因素有关。皮损为边界清楚的色素脱失斑。治疗方法包括外用他克莫司软膏、照射窄谱中波紫外线等。 宝宝皮肤发白的原因多样，建议及时带宝宝到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。同时，妈妈在饮食上要注意营养均衡，多吃蔬菜水果。

孩子这个情况可能是小儿湿疹，一种变态反应性皮肤病，就是平常说的过敏性皮肤病。主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。出现这个局部皮肤潮红，疙瘩伴有瘙痒，建议用这个金银花水和这个土茯苓水清洗，外用炉甘石洗剂涂搽。日常生活尽量避免外界刺激物和局部刺激，不抓，不用力揩擦，不用热水肥皂烫洗。平时注意多通风。