重度褥疮是可以治疗的，但治疗难度较大，需要综合多种方法，包括清创、抗感染、改善营养、选择合适的敷料、加强护理等。 1. 清创处理：去除创面的坏死组织和脓液，这是治疗的关键步骤，有助于新鲜组织生长。 2. 抗感染治疗：使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等，控制局部和全身的感染。 3. 营养支持：保证老人摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合。 4. 选择合适敷料：如水胶体敷料、泡沫敷料等，保持创面湿润，促进愈合。 5. 加强护理：定时翻身，避免局部长时间受压，保持皮肤清洁干燥。 6. 局部用药：如康复新液，促进创面肉芽组织生长。 总之，重度褥疮的治疗需要耐心和细心，患者和家属要积极配合医生的治疗方案，同时做好日常护理，是有治愈的可能的。

根据患者的描述，老人现在属于四期重度溃疡性褥疮，需要积极地治疗。对于重度溃疡性褥疮，首先应该清创，清除疮面的坏死组织以及渗出液，清理后使用生理盐水清洗疮面。鉴于老人身体营养的原因，还需使用褥疮清进行治疗。治疗过程中还应该注意疮面的护理，勤翻身，避免床免受压，勤换洗，调理好饮食如此才能更好的治疗褥疮。