70 岁男性糖尿病患者右足术后皮瓣坏死怎么办
男70岁有糖尿病史血糖5-6之间右足第4-5趾蹼之间软组织感染,已进行右足小趾切除手术。5天后,缝合处皮瓣发黑、坏死。
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回答3
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李延兵 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
内分泌科
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70 岁男性糖尿病患者右足术后皮瓣发黑、坏死,可能与血糖控制不佳、局部血液循环障碍、感染未控制、手术操作不当、营养不良等有关。 1. 血糖控制不佳:糖尿病患者血糖不稳定会影响伤口愈合。应密切监测血糖,必要时调整降糖方案,如使用二甲双胍、格列齐特、胰岛素等。 2. 局部血液循环障碍:足部血管病变可能导致血供不足。可通过改善微循环的药物,如前列地尔、胰激肽原酶等。 3. 感染未控制:若伤口仍存在感染,需加强抗感染治疗,如应用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 4. 手术操作不当:若手术过程中皮瓣设计或缝合存在问题,可能需要再次手术修复。 5. 营养不良:患者营养状况差会影响恢复,要保证充足的蛋白质、维生素等摄入。 总之,对于该患者,需要综合评估各项因素,采取针对性的治疗措施,同时加强护理,促进伤口愈合。
2025-03-06 19:12
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好,皮肤坏死不可怕,但一定要防止感染,估计需要植皮.
2016-01-07 09:56
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好朋友,去除了部分坏死皮肤,露出了红色嫩肉,服用去腐生肌的中药,或者可以植皮。促进皮肤愈合。
2016-01-07 00:19
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