咳血半月余，止血针无效，如何有效止血？
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：已经发病半个月左右。主要症状为:咳血。去医院照CT显示是肺部的因为咳嗽把毛细血管咳破了，引起的毛细血管出血。平均每天能吐2口痰。有的时候血量多有的时候是带一点血丝·曾经治疗情况和效果：已经半个月了吃了10多天的云南白药还没有好转。去医院复查医生说扎止血针已经扎了3支了还是没好转。请问下是怎么回事。想得到怎样的帮助：有没有比止血针效果更好的止血方法。还是不是因为毛细血管的问题而引发的出血
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回答1
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里自然 副主任医师
广州医科大学附属中医医院
三级甲等
肺病科（呼吸内科）
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咳血持续半月且止血针效果不佳，可能由多种原因导致，如肺部基础疾病未控制、凝血功能异常、血管损伤较严重、合并其他感染、治疗不规范等。 1. 肺部基础疾病未控制：若存在肺炎、肺结核等疾病，单纯止血效果可能不好。需要针对原发病进行抗感染、抗结核等治疗，如使用阿莫西林、利福平。 2. 凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏。需完善相关检查，必要时补充血小板、凝血因子。 3. 血管损伤较严重：较大的毛细血管或小血管破裂，可能需要更高级的止血措施，如介入栓塞治疗。 4. 合并其他感染：感染可加重出血，需使用敏感抗生素，如头孢呋辛。 5. 治疗不规范：包括用药时间、剂量不足等。要严格按照医嘱用药。 总之，对于长时间咳血且常规治疗无效的情况，需要综合考虑多种因素，进一步完善检查，明确病因，采取针对性的治疗措施。建议患者前往正规医院呼吸内科就诊，以便获得更准确的诊断和治疗。
2025-03-05 19:48
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