我妈总是胃痛,而且在晚上痛,她..
我妈总是胃痛,而且在晚上痛,她有米烂性胃炎,怎么办,在平常也会有疼痛,半年前她有过胃溃疡,但看过,先在一到晚上她的胃就疼,我先在该怎么办,先在严重吗
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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现在认为胃病是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染.建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑或(2)枸橼酸铋钾+红霉素+甲硝唑+奥美拉唑(3)枸橼酸铋钾+四环素+甲硝唑+奥美拉唑.任选上述一组药物服用,7~14日为一疗程.在当地医生针对性使用.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要禁烟,酒,咖啡,茶,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.疼痛时加上654-2.久治不愈,复发原因多数是幽门螺旋杆菌没有被杀灭!没有注意饮食!所以一般有家族多人同时患病的现象.如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉.
2016-01-07 01:02
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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你好胃炎的情况,是一种常见病,多发病,而且病程缠绵,易反复发作,深为患者所苦.另外,部分浅表性胃炎失于治疗或不注意生活调摄,极易进展为慢性萎缩性胃炎而致胃癌发生,后果严重.故慢性浅表性胃炎的预防应引起重视.一般检查胃镜或者是钡餐透视即可确诊,治疗一般目前采用三联疗法,即:1胶体铋剂(得乐冲剂)+质子泵抑制剂(奥美拉唑)+消炎药物(阿莫西林,甲硝唑);2去除病因;3用阿托品片止疼,吗丁啉,多酶片助消化.1,注意饮食和生活调理.纠正不良饮食习惯,避免对胃有刺激的饮食,饮食宜软易消化,避免过于粗糙,过于浓烈的香辛料和过热,过冷饮食.要养成细嚼慢咽,以达到易于消化,减轻对胃刺激的目的,少吃盐渍,烟熏,不新鲜食物.2,避免刺激.不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,不要轻易服用解热止痛药,抗风湿药,激素之类药.因为此类药物会破坏胃黏膜防御功能,促使胃炎加重.要戒酒,戒烟.3,乐观豁达.不少胃病病人症状并非来源于胃病本身,而是来自恐病的心理因素.所以,精神与心理上的调理很重要.注意保持乐观豁达情绪,可以有效改善症状.
2016-01-07 07:35
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好胃炎是临床上常见的症状之一,可以由于很多的原因引起,主要是因为患者平时的不良的饮食习惯引起,或者是由于炎症的疾病扩散引起等,患者一般可以出现很多的临床的症状,这些临床症状不仅仅给患者的正常的生活带来了不便,也给患者的心理带来了极大的痛苦,因此,临床上对于这些症状一旦出现,患者就需要及时的进行有效的治疗,避免疾病的进一步的发展或者是恶化,如果患者在疾病出现之后,没有及时的进行有效地的治疗和处理,那么很容易导致疾病的进一步的发展,临床上出现更多的症状,这些症状对于患者的正常的生活有很大的影响,同时还会耽误疾病的最佳的治疗时机,对于患者以后疾病的治疗时有一定的影响的,对于患者疾病的好转也是有一定的影响的,所以早期出现,早期治疗.根据你情况分析,是糜烂性的胃炎,一般对于这种疾病,患者就需要及时的进行治疗,避免炎症的进一步的发展,持续严重的后果,和一些并发症,一般只要积极的抗炎治疗,患者的预后还是比较满意的,所以不必过于担心,但是如果没有积极治疗,发展为胃溃疡或者是其他的恶性疾病,那就不好治疗了.
2016-01-07 14:29
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,根据粘膜损伤的严重程度,可将胃炎分为糜烂性胃炎和非糜烂性胃炎,也可根据胃累及的部位进行分类(如贲门,胃体,胃窦).根据炎性细胞的类型,在组织学上可将胃炎进一步分为急性胃炎和慢性胃炎.然而尚无一种分类方法与其病理生理完全吻合,各种分类尚有重叠.急性胃炎表现为贲门和胃体部粘膜的中性粒细胞浸润.慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少.急性糜烂性胃炎病因学包括药物(特别是非甾体类消炎药),酒精和急性应激,如严重疾病患者.少见原因包括辐射,病毒感染(如巨细胞病毒),血管损伤和直接创伤(如鼻胃插管).内镜下,可见为粘膜的点状表面糜烂,不累及深层,多伴有一定程度的出血(多为粘膜下瘀点).急性应激性胃炎是糜烂性胃炎的一种,可见于严重疾病患者,临床上由胃和102指肠粘膜损伤导致上消化道明显出血的比例增加.危险因素包括严重烧伤,中枢神经系统创伤,败血症,休克,伴有机械通气的呼吸衰竭,肝和肾功能衰竭和多脏器功能障碍.急性应激性胃炎的其他预测因素包括患者在重症监护病房的住院时间及期间未接受肠道营养的时间长短.总之,患者的病情越严重,发生明显出血的危险性就越高.严重患者发生急性糜烂性胃炎的病理机制可能为胃粘膜屏障功能减弱.胃粘膜的血流减少和可能伴有的酸分泌增加(如烧伤,中枢神经系统创伤和败血症)可促进粘膜炎症和溃疡的形成.症状,体征和诊断通常,患者可能因为病情太重而说不清胃部症状,即使症状存在,常是轻度的和非特异性的.首发的明显体征常为在鼻胃吸引时出现血液,一般发生在严重应激反应的最初2~5天内.内镜检查可明确诊断,某些患者(如烧伤,休克和败血症)在急性损伤12小时内可发生急性糜烂.病灶多从胃底部开始,呈瘀点或瘀斑,逐渐融合成2~20mm不规则的小溃疡,出血极为少见,组织学病变局限于粘膜,经处理或除去应激后可迅速愈合.病灶可继续发展,累及粘膜下层,甚至穿透浆膜,更为常见的是胃底部发生多处出血,胃窦部也可被累及.头部损伤与其他情况不同,此时胃酸分泌不是减少,而是增加,病灶(Cushing溃疡)可为孤立,也可累及102指肠.预防和治疗据报道,患者一旦发生严重出血(约见重症监护病房患者的2%),死亡率可达60%以上.大量输血会进一步削弱止血.虽然各种手术和非手术方法如抗分泌的溃疡药物,血管收缩剂,血管造影技术(如动脉栓塞),内镜下凝固疗法已被采用,但效果并不理想.除全胃切除外,其他手术后的继续出血是常见的,且死亡率与内科治疗相同.因此,发现高危患者和预防出血是必要的.早期肠道营养已被推荐作为预防出血的手段之一.虽然多数权威人士认为静脉内给予H2拮抗剂,制酸剂或两者合用(参见下文消化性溃疡的治疗部分)可预防出血,但尚有质疑.在重症监护病房内对高危患者静脉内予以H2拮抗剂或制酸剂的标准为胃内pH>4.0.然而在严重患者中,中性的胃内pH可引起上消化道或口咽部细菌过度生长,使得医院源性肺炎的发生率增加,特别是在机械通气的患者.然而有关这方面的结论尚不一致,需进一步研究.慢性糜烂性胃炎内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡.慢性非糜烂性胃炎可为特发性,也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药,参见消化性溃疡的治疗部分),克罗恩病(参见第31节)或病毒感染所引起.幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用.症状多为非特异性的,可包括恶心,呕吐和上腹部不适.内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂,中央有白斑或凹陷.组织学变化多样.尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈.治疗多为对症治疗,药物包括制酸剂,H2拮抗剂和质子泵抑制剂(见下文消化性溃疡的治疗),同时应避免服用可使症状加重的药物和食物.复发和恶化多见胃炎概述胃炎是泛指胃粘摸的各种炎症,作为临床医生一种描述性术语,胃炎包括多种胃粘摸炎症,总体上可以分为急性胃炎和慢性胃炎,进一步可细分为糜烂性胃炎,萎缩性胃炎,药物性胃炎,应激性胃炎,腐蚀性胃炎,胆汁回流性胃炎,胃溃疡相关性胃炎,特发性胃炎等等.要注意胃炎的饮食(2002-12-04)胃炎患者饮食要定时定量,多吃一些易于消化的食物.少食多餐,细嚼慢咽.萎缩性胃炎,胃阴不足者,宜食滋润多汁食物,如藕粉,粥类,果汁,酸味水果或乌梅制品,副食烹调中,也可用些醋,以增加胃酸.肥厚性胃炎,宜进食一些碱性食物,如苋菜,芹菜,海带,牛奶,豆制品等.在面食和米粥中也可以适当加碱以中和胃酸.胃炎应忌烈酒,浓茶,咖啡等刺激性饮料和辣椒,胡椒,芥末等辛辣芳香调料.胃酸过多者,应忌食酸性食物,少吃糖类;胃酸缺少者,应忌食碱性食物.另外,胃炎患者最忌食无定时,食无定量,养成良好的饮食习惯是治疗胃病的关键.以上是对“我妈总是胃痛,而且在晚上痛,她..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-07 15:31
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回答5
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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胃炎:胃黏膜的炎症.根据黏膜损伤的严重程度,可以将胃炎分为糜烂性胃炎和非糜烂性胃炎,也可以根据胃累及的部位进行分类,(如贲门,胃体,胃窦).根据炎性细胞的类型,在组织学上可以将胃炎进一步分为急性胃炎和慢性胃炎.然而尚无一种分类方法与其病理生理学完全温和,各种分类尚有重叠.急性胃炎表现有贲门和胃体部黏膜的中性粒细胞浸润.慢性胃炎常常有一定程度的萎缩(黏膜丧失功能)和化生,常常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可以累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少.急性糜烂性胃炎:病因学包括,药物(特别是非甾体类消炎药),酒精和急性应激,如严重疾病患者.少见原因包括辐射,病毒感染(如巨细胞病毒),血管损伤和直接创伤(如鼻胃插管).内镜下,可见为黏膜的点状表面糜烂,不累及深层,多伴有一定程度的出血.(多为黏膜下瘀点).急性应急性胃炎是糜烂性胃炎的一种,可见于严重疾病患者,临床上由胃和十二指肠黏膜损伤导致上消化道明显出血的比例增加.危险因素包括严重烧伤,中枢神经系统创伤,败血症,休克,伴有机械通气的呼吸衰竭,肝肾和多脏器的功能障碍.
2016-01-07 17:58
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