58 岁慢粒白血病患者，真菌性肺感染住院 20 天仍发烧未退，可能与感染未有效控制、患者免疫力低下、药物不敏感、合并其他感染、基础疾病影响等有关。 1. 感染未有效控制：真菌种类多样，可能所用药物未能覆盖全部致病菌。需进一步明确真菌类型，调整用药。如使用伏立康唑、两性霉素 B、伊曲康唑等。 2. 患者免疫力低下：慢粒白血病本身及治疗可能导致免疫功能受损。可使用免疫调节剂，如胸腺肽等增强免疫。 3. 药物不敏感：部分患者对某些抗真菌药物存在耐药性。必要时进行药敏试验，更换敏感药物。 4. 合并其他感染：可能同时存在细菌、病毒等其他病原体感染。需完善相关检查，明确后联合用药。 5. 基础疾病影响：慢粒白血病病情变化可能影响感染治疗。应密切监测白血病指标，综合治疗。 总之，对于此类患者，需要综合考虑多种因素，通过详细检查、精准治疗，以控制感染和改善病情。

一般多见于化脓性扁桃体炎,肺炎,肠炎,脑部感染,其它传染病的初期建议住院检查明确再作进一步检查.应多饮水及多食水果,注意休息,必要时可物理降温