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13 岁男孩反复发热伴扁桃体炎病因及治疗

慢性扁桃体炎

性别:男年龄:13病史:慢性扁桃体炎13岁男孩,2010年11月8号起间断反复发热,最高可达40.8度,发热无规律、每两小时量一次,大概每12小时高烧2~3次,无恶寒、不用药也可自行退热、无口干口苦及咽痛、高烧时两侧太阳穴跳痛,患者神志正常、体力、饮食均正常,小便正常。西医检查:血常规检查(WBC3.9*10~9/L,L56%)、异型淋巴细胞3%,尿常规:维C1+,凝血常规正常、血沉5mm/H,甲状腺功能及肿瘤标志物正常,自身免疫性肝病搞体阴性、类风湿因子、C反应蛋白阴性,ASO151kU/L,乙肝五项示表面抗体阳性,结核抗体弱性性,TP、HIV抗体阴性、肝肾功能电解质:GLU6.2mmol/l,胸部CT平扫未见明显异常,心电图检查正常、彩超显示脾脏偏大、肥达氏检测正常、弓形虫IgG检查呈阴性。全身皮肤黏膜未见皮疹,无腋下出血,全身浅表淋巴结未触及肿大,眼结膜无充血,咽稍红,双侧扁桃体轻度肿大,颈软,无抵抗,肺部、心脏听诊未及异常,腹平坦,腹部无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿,双侧克氏征阴性,病理反射未引出。弓形虫检查后服用了阿奇霉素分散片。多家医院检查没有查出病因,请专家给予分析病因及治疗方案,谢谢!

  • 回答2

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    李光启 副主任医师

    中山大学附属第一医院

    三级甲等

    耳鼻喉科

    13 岁男孩间断反复发热,伴双侧扁桃体轻度肿大等症状,病因可能为感染未愈、免疫异常、血液系统疾病、内分泌疾病、隐匿性肿瘤等。 1. 感染未愈:如结核感染处于潜伏期,或其他病原体感染未被检测到。需进一步完善相关检查,如 T-SPOT 试验等。 2. 免疫异常:自身免疫性疾病早期,相关抗体可能尚未表现出阳性。可复查自身免疫指标。 3. 血液系统疾病:如白血病早期,症状可不典型。必要时进行骨髓穿刺检查。 4. 内分泌疾病:如甲状腺功能异常,虽然此次检查正常,但仍需定期复查。 5. 隐匿性肿瘤:某些肿瘤早期可能无明显症状,可考虑进行 PET-CT 等全身性检查。 对于该患儿,需要综合多种检查结果和临床表现进行判断。治疗方面,在明确病因前,以对症治疗为主,如物理降温、补充水分和营养。同时,密切观察病情变化,定期复查相关指标。一旦明确病因,应采取针对性的治疗措施。

    2025-03-06 18:46
  • 回答1

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,这位朋友,导致发烧的原因有很多种,比如支原体感染,病毒感染,细菌感染,白血病,伤寒等等。首先建议您到医院做血常规检查,查明病因,对症下药。

    2016-01-07 05:19
就医问药

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什么是慢性扁桃体炎?   慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎的反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌及病毒繁殖感染而形成的慢性炎症。为临床常见多发病。发病年龄一般以7~14岁者最多,青年次之,两性差别不大。中医称慢乳蛾。各种急性传染病,如猩红热、麻疹、流感、白喉等发病后也常引起本病。慢性扁桃体炎常常形成一个病灶,可引起风湿性关节炎、风湿热、肾炎、心脏病及低热等全身并发症。 查看全文»

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宋发全

宋发全 / 主任医师

擅长:从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作30余年,具有丰富的临床医学经验。精通鼻科、咽喉科及头颈外科手术:鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊肿, 咽炎,喉炎,声带疾病、鼾症、腺样体扁桃体等,对耳鸣耳聋,中耳炎等疾病也有较深研究。

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王医生

王医生 / 主任医师

擅长:熟练掌握耳鼻咽喉科常见病、多发病、疑难病的诊治,尤为揸长国际认可的 FESS微创手术对变应性鼻炎和鼻内镜手术为主的鼻部疾病的诊断和治疗。长期致力于急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻卖炎、鼻思肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石症、耳鸣耳营、扁桃体、咽喉炎、腺样体、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技术精湛、行医严谨、医德高尚深受患者及其患者家属的一致好评。

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张宗芬

张宗芬 / 主任医师

擅长:从事耳鼻喉临床诊疗工作30余年,在耳鼻喉领域涉足面较广,对耳鼻喉科各项疾病都有研究,尤其擅长如:鼻炎、鼻窦炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鸣、耳聋、中耳炎;鼾症、扁桃体炎、腺样体肥大、声带疾病等耳鼻喉常见病及疑难病。

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