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五年前胸腔手术现腹水胸水伴不适怎办

问题描述:五年前在北京做的胸腔手术.这两天在检查发现有腹水,右胸腔有水.主要症状肚胀,退软,不想吃饭.各项检查做了,没有任何结论.

  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    冯疆勉 主任医师

    阳江市人民医院

    三级甲等

    胃肠外科

    五年前做过胸腔手术,如今出现腹水和右胸腔积水,伴有肚胀、腿软、食欲不振等症状,可能是由多种原因引起,如低蛋白血症、心功能不全、肝硬化、肿瘤复发转移、感染等。 1. 低蛋白血症:蛋白质摄入不足或吸收不良,血浆胶体渗透压降低,导致液体渗出形成腹水和胸水。治疗上需补充优质蛋白,如瘦肉、鱼类、蛋类等,必要时输注人血白蛋白。 2. 心功能不全:心脏泵血功能下降,血液循环障碍,引起体循环淤血,出现胸水和腹水。可使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等减轻水肿,还可能用到血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利等改善心功能。 3. 肝硬化:肝脏病变导致门静脉高压和肝功能减退,引起腹水。治疗包括保肝药物如多烯磷脂酰胆碱,以及降低门静脉压力的药物如普萘洛尔等。 4. 肿瘤复发转移:若原发病灶复发或转移,也可能导致胸水和腹水。需要进一步检查明确,根据情况进行放化疗或靶向治疗。 5. 感染:细菌、病毒等感染引起炎症反应,导致渗出液增加。需根据感染类型使用抗生素如头孢曲松、抗病毒药物如阿昔洛韦等。 出现这种情况应引起重视,尽快明确病因,采取针对性治疗措施。同时,患者要注意休息,保持良好的心态,加强营养支持。

    2025-03-06 13:54
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好!建议到医院内科,明确病因治疗,希望我的回答能帮到你.YDY

    2016-01-07 12:56
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好!此情况建议积极查找病因,对症治疗为宜,建议应用中药进行辨证论治

    2016-01-07 12:30
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邓高里

邓高里 / 主任医师

擅长:擅长肛门部位、结、直肠良恶性肿瘤的诊断与治疗经验丰富

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郑卫华

郑卫华 / 主任医师

擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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郑佳冰

郑佳冰 / 副主任医师

擅长:擅长于各类脾胃病、消化病疑难杂症的诊治及亚健康的调理与保健

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