双侧骶髋关节间隙存在，关节面下骨质密度增高可能是多种原因导致的，包括正常生理变化、炎症、创伤、代谢性疾病、骨肿瘤等。需要综合临床表现、其他检查结果等进行判断其严重性。 1. 正常生理变化：随着年龄增长，骨骼可能会出现一定程度的退变，导致骨质密度有所改变，但一般无明显症状。 2. 炎症：如强直性脊柱炎，可引起骶髋关节炎症，出现骨质密度增高，常伴有疼痛、僵硬等症状。 3. 创伤：既往的骶髋关节损伤，在修复过程中可能出现这种表现。 4. 代谢性疾病：像骨质疏松症，可能导致局部骨质代谢异常，引起密度改变。 5. 骨肿瘤：良性或恶性骨肿瘤也可能有此影像学表现，多伴有疼痛、肿块等。 总之，双侧骶髋关节间隙存在，关节面下骨质密度增高不一定意味着严重疾病，但需要进一步检查，如血液检查、磁共振成像等，以明确原因，并在医生指导下采取相应的治疗措施。

您好，这个X线片的描述说明存在骶髂关节炎。如果臀部疼痛可能就是骶髂关节炎引起的，由于关节间隙存在，说明还不严重。以上回答希望对您有所帮助，如有疑问建议追问。