结核性脑膜炎经过及时有效的治疗，部分患者可以痊愈，但也有部分患者可能会遗留一些后遗症，其治疗效果受多种因素影响，包括病情严重程度、治疗及时性、患者个体差异、治疗依从性、是否合并其他疾病等。 1. 病情严重程度：如果发病时病情较轻，神经系统损伤较小，治愈的可能性较大。反之，病情严重者治愈难度增加。 2. 治疗及时性：发病 20 天后才开始治疗，相对来说不算特别及时，但后续规范治疗仍有希望康复。早期诊断和治疗能有效提高治愈率。 3. 患者个体差异：不同患者的身体状况、免疫功能不同。免疫功能较强的患者康复机会更大。 4. 治疗依从性：患者能否严格按照医嘱规律服用抗结核药物，对治疗效果至关重要。 5. 是否合并其他疾病：若同时患有糖尿病、高血压等慢性疾病，会影响治疗效果和康复进程。 总之，结核性脑膜炎的治疗效果因人而异。患者在治疗过程中要保持积极的心态，配合医生治疗，定期复查，以提高康复的可能性。

结脑的后遗症随着结脑的好转后遗症也逐渐好转，如留有严重的后遗症可能恢复的很慢甚至留有终生，后期的治疗主要是恢复功能锻炼，必要时给予神经营养、活血化瘀治疗

首先控制或治愈结核性脑膜炎，在根据对患者的诊断和评定进行制定目标和相应的治疗方案