车祸致脑干损伤昏迷 7 天现微痛觉,情况如何
昏迷7天,车祸导致脑部车祸重伤,医生诊断脑干损伤,全身无其他损害,现昏迷第7天,呼之不能应,开始有轻微痛觉反映是否是好转迹象,有无生命危险,预后能否正常工作,治疗期间需要注意什么
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回答3
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张湘衡 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
神经外科
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车祸导致的脑干损伤患者昏迷 7 天后出现轻微痛觉反应,可能是好转迹象,但仍存在生命危险,预后能否正常工作难以确定。治疗期间要注意多方面,包括病情监测、并发症预防等。 1. 病情判断:轻微痛觉反应可能意味着神经系统在一定程度上的恢复,但还需结合其他指标综合评估,如生命体征、脑电图等。 2. 生命危险:脑干损伤较为严重,即使出现好转迹象,仍可能因脑疝、脑水肿等危及生命。 3. 预后工作:恢复情况因人而异,完全恢复正常工作的可能性较小,可能会遗留不同程度的功能障碍。 4. 治疗要点:使用神经保护药物如甲钴胺、依达拉奉、奥拉西坦等,促进神经修复。 5. 注意事项:密切监测生命体征和意识状态;预防肺部感染、压疮等并发症;保持呼吸道通畅;给予营养支持。 总之,对于脑干损伤昏迷的患者,任何细微变化都需密切关注,积极治疗,争取最佳预后。
2025-03-05 22:09
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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脑干损伤是所有脑损伤中最为严重的一种,因为脑干是人体生命中枢,管理呼吸,心跳,血压等等生命基本体征,这种情况植物人生存及死亡率仍然很高的,因此,目前治疗仍以保守综合治疗为主.预后不是太好的,要有足够的心理准备.
2016-01-07 22:40
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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根据你所提供的资料,脑干损伤是指中脑,脑桥和延髓的损伤,是一种严重的颅脑损伤,常分为两种:原发性脑干损伤,外界暴力直接作用下造成的脑干损伤。密切注意防治各种并发症。1.保护中枢神经系统,酌情采用冬眠疗法,降低脑代谢;积极抗脑水肿;使用激素及神经营养药物。 2.全身支持疗法,维持营养,预防和纠正水,电解质紊乱。 3.积极预防和处理并发症,最常见的是肺部感染、尿路感染和褥疮。加强护理,严密观察,早期发现,及时治疗,对于意识障碍严重、呼吸功能紊乱的病人,早期实施气管切开至为必要,但气管切开后应加强护理,减少感染机会。具体恢复到什么情况,要看损伤程度和治疗情况,预后怎样也不好说。边治疗边观察。祝你好运!
2016-01-07 18:17
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什么是脑干损伤? 脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤。有原发性和继发性两种。原发性损伤是指在外伤的当时,由外力所致的脑的移位使脑干撞击在颅底斜坡或小脑幕裂孔边缘,或由外力所致的脑干本身的扭转、牵拉造成的损伤。继发性脑干伤指损伤后因颅内压增高.导致脑疝形成而使脑干受压。 查看全文»