心脏时不时疼痛可能由多种原因引起，如心肌缺血、心律失常、心脏神经官能症、心肌炎、心包炎等。 1.心肌缺血：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，心肌供血不足，引起疼痛。常见于中老年人，常有高血压、高血脂等基础疾病。治疗包括改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒，以及药物治疗，如阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物等。 2.心律失常：心脏节律异常，如早搏、心动过速等，可导致心脏不适。通过心电图等检查可明确诊断。治疗药物有美托洛尔、普罗帕酮等，严重者可能需要射频消融治疗。 3.心脏神经官能症：多由精神心理因素引起，如焦虑、紧张等。症状多样，疼痛常与情绪相关。治疗以心理调节为主，必要时使用抗焦虑抑郁药物，如舍曲林。 4.心肌炎：病毒感染等导致心肌炎症，出现疼痛、乏力等症状。需卧床休息，使用营养心肌的药物，如辅酶 Q10、维生素 C 等。 5.心包炎：心包发生炎症，产生疼痛。治疗根据病因进行，如抗感染、抗结核等，同时可使用非甾体抗炎药止痛。 心脏时不时疼痛可能是多种心脏疾病的表现，需要引起重视。如果频繁发作或疼痛加重，应及时到正规医院心内科就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

出现胸痛建议首先检查是否是有肺部感染胸膜炎肺结核气胸都可能另外还要考虑是否是有肋间神经炎肋软骨炎的可能.有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的.还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题.还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能.