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药物中毒引起肝炎

药物中毒

主要症状:肝炎发病时间:2009.09.20化验检查结果:转氨49

  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    由药物引起肝组织损害而发生的肝炎叫做药物性肝炎.肝脏是人体最大的“化工厂”,不但是处理体内正常代谢产物的重要器官,同时还是所有药物代谢和转化(即解毒)的器官.临床所用的绝大多数药物,尤其是口服的非极性药物,经消化道吸收进入肝脏后,在某些酶类如单氢氧化酶,水解酶,乙酰转移酶等的作用下,由脂溶性药物转变为极性强的水溶性化合物,然后随胆外或尿液排出体外.而有些药物则不被转变为极性化合物,在肝脏中直接降解或灭活.  据研究,药物的代谢大部分是由肝细胞中的内质网完成的.这是因为内质网中还含有辅酶,特别是还原型辅酶II.此外,药物在肝脏的代谢中还受到性别,年龄,种族,个体差异,给药途径,有无服用酶诱导剂及酶抑制剂,肝细胞有无疾病,胆汁排泄,肠肝循环,肠道菌丛以及药物损伤肝脏与某种药物在机体(或肝脏)内的停留状态等等因素的影响,致使许多药物对肝脏都具有直接或间接的毒害作用.肝脏既是药物代谢的主要场所,同时也成了药物毒性反应的主要靶器官.如果某类药使用时间过长,剂量过大,或属于特异体质的病人,都有导致肝损害的可能;尤其是肝功能不全的病人其受损害的可能性则更大些,产生的危害性也相对更大些.  有关统计资料表明,目前约有11类200余种药物可不同程度地对肝脏有损害作用.肝脏是人体最重要的代谢器官,药物大多经肝脏代谢,因此凡是用药不慎,滥用药物都是引起肝损害,即所谓药物性肝炎你好,应该 (1)立即停用有关或可疑肝损害的药物.  (2)卧床休息,配合饮食疗法(同病毒性肝炎的饮食),给予维生素B族及维生素C.  (3)深度黄疸应静滴葡萄糖,维生素C,静滴中药茵栀黄,维持电解质平衡.  (4)根据药物情况给予相应的解毒剂.  (5)明显胆淤者可试予强的松治疗.  (6)并发暴发性肝衰竭,应按暴发性肝炎的原则处理,可采用人工肝或人工肾清除药物,并应用特殊解毒剂;扑热息痛引起肝坏死,可用N-乙酸半胱氨酸解毒.每个患者在药物治疗期间,特别是用新药治疗时,要注意监视各种药物的不良反,并定期测定血,尿常规和肝,肾功能.对既往有药物过敏史或过敏体质的患者,用药时应特别注意.对肝,肾病患者,新生儿和营养障碍者,药物的使用剂量应审慎.一旦出现肝功能异常或黄疸,应终止治疗.对有药物性肝损害史者,应避免再服相同或化学结构相似的药物.

    2016-01-07 21:15
  • 回答4

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,药物中毒引起肝炎需要停止服用引起肝损伤的药物治疗建议口服联苯双酯和肝泰乐保肝降酶治疗,平时注意休息,戒烟酒,禁忌辛辣和刺激性食物.定期复查肝功能.

    2016-01-07 14:55
  • 回答3

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    你好,中毒性肝炎由自然环境中物理,化学,生物等亲肝毒物(如磷,砷,四氯化碳等)所致的肝脏病变.主要是细胞毒作用的结果.随着现代化学工业的发展,本病日渐增多.动物实验证明,工业性中毒性肝炎有如下共同点:①有类似肝炎的明确病理改变;②病变严重程度与接受剂量有关;③人群普遍易感,所发生的病变类似;④容易复制动物模型.诊断主要靠临床表现如黄疸,肝肿大,压痛及胃肠道症状等,同时结合个人所接触的自然环境.尽早避免所接触的毒物并予以对症处理,预后良好,仅少数导致慢性肝病,死亡率很低.有的短期内死于肝衰竭.祝好

    2016-01-07 13:13
  • 回答2

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    这种情况临床诊断药物性肝炎.可以通过治疗减少肝功能的损害.药物性肝炎的治疗原则  (1)立即停用有关或可疑肝损害的药物.  (2)卧床休息,配合饮食疗法(同病毒性肝炎的饮食),给予维生素B族及维生素C.  (3)深度黄疸应静滴葡萄糖,维生素C,静滴中药茵栀黄,维持电解质平衡.  (4)根据药物情况给予相应的解毒剂.  (5)明显胆淤者可试予强的松治疗.平时应该注意禁忌一些过于油腻的食物,注意休息,禁忌烟酒,注意定期的进行复查.

    2016-01-07 10:00
  • 回答1

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    药物性肝病的前驱症状,常有发热,恶寒,荨麻症样或麻疹样皮疹,瘙痒,关节痛或淋巴结肿痛.  严重者类似急性或亚急性肝坏死,发生出血倾向,腹水形成,肝昏迷以至死亡.  它的肝外表现,可有溶血性贫血,骨髓损伤,肾损伤,胃肠道溃疡,胰腺炎等以及嗜酸细胞增多,淋巴细胞增多.药物性肝病病理表现多种多样,肝内所有细胞均会受到药物的影响;而所有类型的肝损伤均可由药物引起药物性肝病的前驱症状,常有发热,恶寒,荨麻症样或麻疹样皮疹,瘙痒,关节痛或淋巴结肿痛.  严重者类似急性或亚急性肝坏死,发生出血倾向,腹水形成,肝昏迷以至死亡.  它的肝外表现,可有溶血性贫血,骨髓损伤,肾损伤,胃肠道溃疡,胰腺炎等以及嗜酸细胞增多,淋巴细胞增多.药物性肝病病理表现多种多样,肝内所有细胞均会受到药物的影响;而所有类型的肝损伤均可由药物引起最重要的是停用和防止重新给予引起肝损伤的药物,属于同一生化家族的药物,避免同时使用多种药物,特别是应谨慎使用那些因对药物代谢酶有诱导或抑制作用而具有相互作用的药物,如CYP450抑制剂西咪替丁,酮康唑和诱导剂利福平,巴比妥酸盐,苯妥英,地塞米松,奥美拉唑等.对营养不良和对药物解毒能力下降的患者和嗜酒的患者应控制给药.  治疗药物性肝病的药物有抗氧化剂,保护性物质的前体(如谷胱甘肽),阻止损伤发生过程的干预剂或膜损伤的修复剂.N-乙酰半胱氨酸对扑热息痛过量的患者有特殊疗效,可解毒已形成的反应性代谢物,10小时内给药可获最大的保护性效果.重症患者导致肝功能衰竭,重度胆汁淤积和慢性肝损伤进展到肝硬化时,可考虑人工肝支持和作肝移植.可以好的,转氨49,应该损伤不是很严重,停止用有肝毒性的药,再辅助一些护肝的药物.应该可以恢复.可以好的,转氨49,应该损伤不是很严重,停止用有肝毒性的药,再辅助一些护肝的药物.应该可以恢复.以上是对“药物中毒引起肝炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2016-01-07 03:15
就医问药

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什么是药物中毒?   因误服大剂量药物以及药物滥用,或治疗中错用误服及服用变质药物,或药物配伍失度等所致的中毒病。不同人群对药物毒性的敏感性差别很大。因为儿童药物代谢发育不完全,对药物的毒性敏感性高。老年人的心、肝和肾脏功能都在衰退,也易发生过敏反应或中毒现象。 查看全文»

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