颈内眼部动脉瘤未破裂，尺寸为 4.5 - 6.9，对于采取观察还是介入治疗，需综合动脉瘤形态、位置、患者症状、基础健康状况以及医生经验等多方面因素来决定。 1. 动脉瘤形态：若形态规则、边缘光滑，破裂风险相对较低，可先观察。反之，形态不规则则介入可能性增大。 2. 位置：靠近重要神经和血管结构，增加介入治疗的必要性。 3. 患者症状：如有头痛、视力改变等症状，可能倾向介入。 4. 基础健康状况：患者存在高血压、糖尿病等基础病，影响治疗选择。 5. 医生经验：经验丰富的医生会根据具体情况权衡利弊给出建议。 总之，颈内眼部动脉瘤的治疗决策需综合考量，患者应与医生充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。

病情分析：你好，根据你说的情况，目前瘤体较大，虽然目前没有破裂，但是一旦破裂会危及生命，建议择期行介入治疗，建议选择介入技术较好医院就诊，因手术风险较大，即使手术有可能引起相应眼球失明。建议选择介入技术较好医院就诊，因手术风险较大，即使手术有可能引起相应眼球失明。