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直肠黏膜增生

主要症状:大便困难发病时间:今年5月化验检查结果:直肠黏膜增生

  • 回答5

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    直肠粘膜脱垂治疗  近年来,学者们对直肠粘膜脱垂的成因研究及其对直肠粘膜脱垂本质的现代概念已达成了初步共识.因此,其治疗方案的选取是现今研究的一个热点.  (一)非手术治疗  幼儿直肠脱垂多可自愈,故以非手术治疗为主.即随着小儿的生长发育,骶骨弯曲度的形成,直肠脱垂将逐渐消失.如纠正便秘,养成良好的排便习惯.排便时间应缩短,便后立即复位.如脱出时间长,脱垂充血,水肿,应取俯卧位或侧卧位,立即手法复位,将脱垂推入肛门,回复后应做直肠指诊,将脱垂肠管推到括约肌上方.手法复位后,用纱布卷堵住肛门部,再将两臀部用胶布固定,暂时封闭肛门,可防止因啼哭或因腹压增高而于短期内再发.若患病时间较长,使用上述方法仍不见效,可用注射疗法.方法:将5%石炭酸植物油注射于直肠粘膜下或直肠周围一圈,分4~5处注射,每处注射2ml,总量10ml.注射途径可经肛门镜在直视下将药物注射到粘膜下层,使粘膜与肌层粘连;或经肛周皮肤,在直肠指诊下做直肠周围注射,使直肠与周围粘连固定.  (二)手术治疗  成人不完全脱垂或轻度完全脱垂,若括约肌张力正常或稍弱,可行类似三个母痔切除术或胶圈套扎治疗,也可使用硬化剂注射治疗.若括约肌松弛,可考虑做肛门环缩小术或括约肌成形术.成人完全型直肠脱垂的治疗以手术为主,手术途径有经腹部,经会阴,经腹会阴及骶部4种.手术方法较我,但各有其优缺点及复发率,没有哪一种手术方法可用于所有的患者,有时对同一患者需要用几种手术方法.过去手术只注意修补盆底缺损,复发率较高,近年来对直肠脱垂的肠套叠学说进行研究,手术注意治疗直肠本身,现多使用下列手术.  小儿直肠粘膜脱垂  中国医学认为:小儿气血未旺,皆易脱肛.5岁以下儿童发生直肠脱垂非常多见,由于小儿体质娇嫩,发育不完全成熟,元气不实,骶骨弯曲未长成,直肠粘膜下组织也较为疏松,直肠缺乏骶骨的支持,而且直肠与骨盆几乎笔直,即垂直的状态,比较活动,不利于固定,而且增加了肛门括约肌的负荷量,儿童时期又易患营养不良,百日咳,肠炎,腹泻等疾患.长期腹内压增大,失去对直肠的牵拉固定作用,就易发生直肠脱垂,这就是小儿易患直肠脱垂的主要原因.临床上还常见到小儿排便,排尿坐盆时间过久而诱发本病.小儿随着骨盆的发育,骶骨弯曲形成,多数直肠脱垂患者常可自愈,故一般应用非手术治疗.  老人直肠粘膜脱垂  祖国传统医学认为,老人气血已衰,易患脱肛即老人直肠粘膜脱垂.老年人患直肠粘膜脱垂则多因年老体弱,气血不足,中气下陷,气虚不能收摄而引起."虚"是老年人发病的主要原因.由于老年人全身组织衰退,肌肉松弛,加上一些慢性疾病,如便秘,气管炎,咳嗽,前列腺肥大,排尿困难等.频繁增加腹压,同时隔肌下降,压迫腹腔脏器推压乙状结肠和直肠向下移位,又由于老年人体弱无力,括约肌松弛,骨盆直肠窝,坐骨直肠窝脂肪量减少,这也是老年人易发生不完全性直肠脱垂的原因之一.故对老年人患直肠脱垂的治疗,既应重视局部的致病因素,更应重视全身整体的状况.  直肠粘膜脱垂病人的饮食护理  直肠粘膜脱垂指的是胃壁粘膜通过幽门脱垂至十二指肠的球部.这种病主要与胃窦部炎症有关;多见于30-66岁的男性病人.直肠脱垂病人多数因中气不足,虚证居多.平时宜多食木耳,茄子,山药,芡实,鸡肉,羊肉,无花果,香菜等食物以增加营养,补其不足.  常用食疗处方:  (1)配方:黄芪30克,猪大肠头1只.制法:将新鲜猪大肠头洗净,反复清洗并除味后备用.然后将黄芪洗净用纱布包好,与备用的猪大肠头一起放入冷水中煮,使大肠头煮烂,弃药渣,加盐,酒等佐料后食用.适用于小儿直肠脱垂患者.  (2)配方:黄鳝1条,瘦猪肉60克,黄芪30克.制法:黄鳝去内脏洗净与瘦猪肉,黄芪煮熟,加盐,糖,黄酒适量,去黄芪后食用.适用于成人直肠脱垂者.  (3)配方:大米,小米各60克.制法:大米,小米洗净加水煮至半熟,再加入豆浆1斤,搅匀煮熟,可食用.功用:健脾胃,补虚损.适用于老幼直肠脱垂者.  最后,一旦出现幽门梗阻和大出血时,要考虑采取手术治疗.

    2016-01-08 01:09
  • 回答4

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好!请问做什么检查确定是直肠的粘膜增生的?大便困难是否有便秘?一般的直肠粘膜增生不会引起排便困难的,因此建议做进一步检查或结合病史症状决定真正的病因,才能解决问题.影响排便的原因一般有:直肠病变(如直肠炎,直肠肿瘤,严重的痔疮等);其它疾病的影响(如女性的子宫病变压迫直肠,腹肌无力等);神经方面的问题(包括植物神经紊乱,腰部神经病变等).直肠粘膜增生是不需要手术的,除非形成炎性息肉,才有必须切除.因此建议就医做进一步诊断,明确病因,才能进行有效的和有针对性的治疗.上述分析和指导意见供你参考.

    2016-01-07 18:10
  • 回答3

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    不是淋巴瘤,如果是淋巴瘤做肠镜,就回发现的,你的情况就是因为直肠的炎症引起,淋巴组织增生的.不用在检查了.只要定期复查肠镜就可以了.以上是对“直肠黏膜增生”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2016-01-07 12:55
  • 回答2

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好,患有直肠黏膜增生这种疾病很容易引发大便困难的,建议您一定要重视起来这种疾病,一般临床上建议最好及早手术进行治疗比较稳妥,术后尊医嘱以药物进行巩固治疗就可以的!

    2016-01-07 08:29
  • 回答1

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

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    内科

    你说的是直肠息肉吧.直肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤),儿童型息肉,炎症息肉及息肉病等.从病理上来看,其内容不一,有的是良性肿瘤,有的是炎症增生的后果.但由于肉眼看来大体相似,因此这一含意笼统不清的病名“息肉”一直被习惯采用.直肠是息肉常见的所在,更由于易于发现和处理,因而受人重视.近年来认为结,直肠癌起自息肉,及早切除息肉能降低癌的发生,因此息肉作为癌前病变,更受到重视.直肠息肉临床表现:  1.便血:为鲜血,被盖于粪便表面而不与其混合.直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外.2.息肉合并溃疡感染时,可有粘液血便和里急后重感.3.直肠指检:直肠中,下段的息肉,指检可触及柔软,光滑,活动的结节.4.直肠镜检:腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽.绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵的大息肉.炎性息肉蒂长色红.增生性息肉多呈丘状隆起结节.5.若发现多个息肉时,作乙状结肠镜或纤维镜检,排除多发息肉及结肠息肉病.直肠息肉治疗:  1.单个息肉可行切除加病检同时进行.  2.多发息肉或息肉较大有恶变征可经肛门肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变.  3.低位或长蒂脱出息肉可用肛窥,直乙镜,套扎或经肛门直接切除.  1.血便或排便时有息肉脱出肛外.2.直肠指诊或肠镜发现息肉.  直肠息肉治疗原则:  1.电灼法:在肠镜直视下电灼切除息肉.2.套扎法:用套扎器将胶圈套住息肉蒂根部.3.切除法:蒂粗或基底宽之息肉可在鞍麻下手术切除.

    2016-01-07 06:14
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