主要不良反应为中枢神经系统：嗜睡、失眠、激动、震颤、焦虑、头晕；胃肠道系统包括便秘、恶心、腹泻、口干、呕吐和胃肠胀气；其他还有乏力、性功能障碍(包括阳痿、性欲下降).多数不良反应的强度和频率随时用药的时间而降低，通常不影响治疗.曾有不安、幻觉、轻躁狂、红-绿色盲、呕吐及血清素综合症的报道.与其它5-羟色胺再摄取抑制剂一样，有报道服用本品造成短暂的血压改变，此情况多发生于有潜在高血压或焦虑患者，但少有心动过速的报道.曾有发生意识障碍的报道.也有报道肝功能异常，但少有严重的肝功能异常，若肝功能检查持续升高应考虑停服本品.还有报道异常出血(多为瘀血和紫癜)，也有血小板减少症的少量报道.很少有惊厥、躁狂、急性青光眼、尿潴留及外周水肿的报道，偶有报道光敏反应、皮疹(包括伴有瘙痒或血管神经水肿的荨麻疹)，Nerolepticmalignant综合症(通常发生在合用或最近停用精神安定类药的患者).低钠血症者较少见，主要发生在老年人，通常在停药后迅速恢复.也有疑为高催乳素血症/溢乳症的症状报道.本品较3环类抗抑郁药所引起的不良反应如：口干、便秘、和嗜睡少见.锥体外系反应包括口-面部肌张力障碍罕见报道，大多发生有潜在运动障碍的病人或正服用精神科类药物者.也有报道迅速停药而引起的综合症状(如头晕、感觉障碍、睡眠障碍、激动、震颤、恶心、出汗恐怖症/社交焦虑症、意识模糊).建议终止治疗前逐渐减量.【禁忌】对本品过敏者禁用.【注意事项】(1)闭角型青光眼、癫痫症、肝肾功能不全等患者慎用或减少用量.(2)出现转向躁狂发作倾向时应立即停药.(3)用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业.(4)服用本品的患者应避免饮酒.【孕妇及哺乳期妇女用药】目前尚无孕妇及哺乳期妇女服用本品的安全性资料，因此不宜服用，除非医生认为利大于弊时方可考虑使用.【儿童用药】本品在儿童用药的安全性和有效性尚不明确，不宜使用.【老年患者用药】酌情减少用量，日剂量不要超过40mg.【药物相互作用】(1)本品与色氨酸合用，可造成高血清素综合症，表现为躁动、不安及胃肠道症状.再者可出现肌张力增高、高热或意识障碍，故本品不宜与色氨酸合用.(2)肝酶的药物酶的诱导剂或抑制剂，可影响本品的代谢和药代动力学性质，当本品与已知的药物代谢抑制剂合用时，应使用剂量范围的低限，而与已知的酶诱导剂合用时，无须考虑调整初始剂量.(3)服用本品的患者应避免饮酒.(4)服用本品前后2周内不能使用单胺氧化酶抑制剂，在停用单胺氧化酶抑制剂2周后，开始服用本药应慎重，剂量应逐渐增加.(5)本品和锂盐合用时应慎重，注意监测血锂浓度.(6)与苯妥英钠及其他抗惊厥药合用时，会降低本药的血药浓度，并可增加不良反应的发生.(7)本品与华法林合用，可导致出血增加.(8)本品与3环类抗抑郁药阿米替林、丙咪嗪合用，可使后者的血浓度增高.(9)本品可明显增加丙环定的血浆水平，若出现抗胆碱作用时应减少丙环定的剂量.

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