胸椎结核是一种严重的疾病，治疗通常包括抗结核药物、手术等。对于抗结核西药反应大而考虑换用中药的情况，需要综合多方面因素来决定，如病情严重程度、中药疗效、个体差异等。 1. 病情评估：首先要明确患者的病情是否稳定，脓肿是否清除干净，结核菌是否得到有效控制。如果病情仍较严重，单纯依靠中药可能难以达到理想的治疗效果。 2. 中药作用：中药在结核病的治疗中可能有一定的辅助作用，但其疗效和作用机制尚需更多研究证实。 3. 个体差异：每个人对药物的反应不同，有些人可能对中药耐受性较好，但也不能一概而论。 4. 治疗原则：结核病的治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程使用抗结核药物。更换治疗方案需谨慎，以免影响治疗效果。 5. 医生建议：最终的治疗方案应听从医生的专业建议，医生会根据患者的具体情况进行综合判断。 总之，胸椎结核的治疗需要综合考虑多种因素，在考虑更换治疗方案时，应与医生充分沟通，权衡利弊，以确保获得最佳的治疗效果。

得结核病常常与体质虚弱有关。这种情况除了应当按照医生指导用一些抗结核药物，也要注意加强营养，多休息，也可以请中医看看，用一些补养药物增强体质，这样就容易痊愈了。

你描述的问题考虑是属于结核感染，你好，这个问题临床一般需要及时继续抗结核，单纯中药不行。