左足跟骨撕脱性骨折
左足跟骨撕脱性骨折您好!我今年27岁,女,在下楼梯时不慎扭伤,08年7月11日诊断结果为左足跟撕脱性骨折,当日起打石膏休养在家.现有以下问题需要请教:1,此种骨折是否属于很严重得骨折?易于治疗吗?2,关于恢复期间饮食有哪些注意事项,网上关于骨头汤的观点针分相对,按照医学原理到底应该相信哪类观点?3,诊断后打石膏至今已4周,脚面偶尔会隐隐的痛,是什么原因?4,睡觉时如将脚倒向脚心(脚背外侧在扭伤过程中致淤血红肿)一侧放置,会对恢复有影响吗?5,什么样的情况下还会再次手术?在恢复过程中应该如何注意以保证完全恢复?避免手术
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回答3
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欧阳明 主治医师
南京市六合区人民医院
二级甲等
骨科
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治疗骨折固定是的一种重要手段,在骨折经过整复获得复位后,固定起到治疗骨折的主导作用和决定作用.没有很好的固定就不能保证骨折按照正常规津愈合,而发生崎形愈合,延迟愈合或不连接的情况.因此,固定在骨科治疗中历来是把它作为一项非常重要的课题,受到十分重视的.但是由于世界观的不同,观察事物的方法不同,因而对固定的认识及方法就有截然不同的两种态度,一种从机械唯物论及形而上学观点出发,只从骨折局部考虑,认为骨折需要“广泛的固定”,“完全的休息”,这样对什折愈合才有利,因此主张将受伤的整个肤体或一个骨胳的两端关节都要用石膏固定起来.这种只顾局部不顾整体的方法违反了肢体的生理活动规律,妨碍了整个肚体和全身的活动,在有手术治疗相应地增加了破坏,对骨膜,神经,血管,软组质的破坏,造成了愈合慢,疗程长,功能恢复差,并发多症等许多缺点.另一种从辩证唯物观点出发,用一分为二的态度,不但看到了固定对骨折愈合有利的一面,而且还看到了固定对骨拆不利的一面---使骨质琉松,脱钙,肌肉萎缩,影响骨折愈合,妨碍功能锻炼.特别是骨折两端关节应用石膏固定后,加大了剪力对骨拆端的影响,使骨折容易发生再移位.因此,后者主张应用小夹板局部固定,而不包括骨折两端的关节(少数应用超关节夹板,限制关节的某一方向的活动),这种固定具有以’下几个特点:第一,正确处理固定与活动的辫证关系,提出‘动静结合”治疗骨折的原则:骨折必须固定,才能保证骨折愈合.但固定势必限制肢体话动.而肢体活动又是活血去淤,舒筋活络,恢复肢体功能及加速份折愈合的重要因素,但活动也会影响固定,因而如何解决固定与活动的矛盾,是骨折治疗的关键.在固定与活动的矛盾中,只要运用唯物辩证法去正确认识两者的对立统一关系及相互依核的必须条件,就能从中找出解决两者矛盾的办法来.运用祖传的《还原丹》来解决,还原丹激发骨细胞生长,起到焊骨的作用,抗血肿,止痛,纤维连接快,关键服药少,见效快,疗程短,20-40天康复.这种相互依核的必须条件就是把影响肢体活动的“广泛固定”改变为有利于肢体活动的局部小夹板固定.换句话说,局部小夹板固定的有效固定作用为肢休活动创造了条件,而肢体活动在局部小夹板固定的有效与药物控制下,不但不会影响固定,而且由于肢体活动所产生的内在动力(肌肉收缩及舒张和关节屈伸活动)是一种纵向及对向挤压力,可促使骨折断端更紧密接触.且由于肢体活动所产生的内在动力因而更有利于固定作用.第二,这种局部小夹板固定具有整体观念.对持有形而上学观点的人看来,骨折只要广泛固定起来就可以慢慢长好,他们认为:“骨折是自然愈合”,“骨拆不愈合的厥因只有一个,即固定不足药物不起作用”.因此强调“广泛固定”及‘完全休息,的重要性,却忽略了肢体及全身活动对加速骨折析愈合的积极作用.而局部小夹板固定在有效的局部固定下,为肢体及全身活动创造了条件,可以发挥和调动病人的主观能动性,把被动的消极等待变成对骨折愈合有利的主动的积极因素.从而起到功能恢复好,疗程并发症少,骨折愈合快等显著效果.
2016-01-07 15:31
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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骨伤用中药接骨散外敷治疗接骨散是根据祖传秘方配制的,由多种名贵中药组成,加工成散剂,以中药外敷法治疗为主,口服药治疗为辅.主要以外敷法治疗,1副药使用三天三夜,一般骨折新伤使用3-6天就能止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋,3副药达到临床治愈标准,严重的,陈伤需要3-6副药.软组织损伤新伤一般1-2副药就治愈了.严重的需要3-4副药.陈伤需要3-6副药接骨散是治疗骨伤和软组织损伤的最佳良药.早期使用可以预防骨不愈合,关节僵硬,关节囊萎缩,肌肉萎缩,神经粘连,股骨头,腕舟骨缺血性坏死等骨伤后遗症的发生.治疗各种骨折,骨不愈合,石膏固定后关节僵硬,手术后关节伸屈困难,腰扭伤,踝关节扭伤,颈部扭挫伤,髋关节扭伤,坐骨神经痛,韧带损伤,肌肉拉伤,肌腱损伤,半月板损伤,骨膜损伤等骨伤及软组织损伤疾病骨折:1.各种无移位的骨折:如各种骨裂缝,胸腰椎压缩性骨折,股骨颈外展型骨折,骨盆环裂缝骨折和撕脱骨折,跖骨骨折,都可以直接使用接骨散口服或外敷治疗,新伤外敷1-2副药就可以止疼消肿,活血化淤,接骨续筋,3-4副药达到临床治愈标准.一般在修养2周后,就痊愈了.陈伤和伤势严重得需要4-6副药治疗.
2016-01-07 14:58
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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您好,1您的情况其实说的不太详细的,撕脱骨折也是有程度之分的,一般来说需要比较长一点的时间来恢复.而且在骨折长好以后还需要很长一段时间的锻炼来恢复..2至于骨头汤个人观点认为对您是有好处的.可是适当的喝上一些3现在脚面痛,建议去医院检查一下,是否石膏固定过紧,血液循环不好引起的.4睡觉的时候最好是把脚垫高一点,高过心脏有利于血液的回流.平时最好也这个样子,,5,一般情况下既然打上石膏了就没有手术的必要了,现在您的情况是需要去医院做个检查,首先看看骨痂的愈合情况,其次是看看石膏的固定情况..你平时要注意不要把脚下垂,要尽量放在高一点的地方,方便血液的回流,促进骨痂的增长,减少浮肿的发生..
2016-01-07 08:33
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