我才24岁,在一家建筑公司做文员,工作压...
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):我才24岁,在一家建筑公司做文员,工作压力稍重。近半年来觉得反映迟钝,偶尔头痛、头晕,心电图显示起搏点底临界正常),血液指标除血糖底点外,其它一切正常。对了,我有5年史的鼻窦炎,最近也常常觉得前额疼,谁能给我一个治疗保健方案?本次发病及持续的时间:易疲劳经常;鼻窦炎头疼较频繁,觉得头部涨疼或其它疼痛偶尔,每月约4~5次心脏胸闷、心悸。经常觉得困倦,眼睛酸涩。目前一般情况:见上面所述说。病史:鼻窦炎、做过穿刺;贫血;十二指肠溃疡,已有12年,服用过半年甲氰咪胍;辅助检查:B超、血液化验、钡餐、心电图、脑电图5年前显示正常)、血液动力流变学对心血管的检测心搏量低、心脏做功指数低、微循环较差)
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来和你谈谈“头晕”。头晕是十分普遍的症状,除耳髓不平衡外,它的成因众多,如药物影响、心律失常等。遇有头晕,除了尽量争取休息,饮食方面要少食多餐及避免油腻的食物,皆有助于舒缓不适。1)头晕分为三大病状。1.天旋地转--患者会感觉到周围的景物在旋转,自身也可能在转。2.头重脚轻--没有天旋地转的感觉,但总觉得“头重重,脚浮浮”,提不起精神来。3.前一黑--感到视觉模糊,甚至暂时失去知觉。大部分患头晕的人士都会伴有作呕作闷、食欲不振甚至呕吐大作,这时要留意自己的饮食,应少食多餐、避免油腻食品,亦可在进食前先服食药丸,都有助减轻症状。2)头晕持续须运动。1.头晕严重应尽量卧床休息,在上下床时应慢慢进行,因平衡系统需要时间适应。相反,如果头晕情况持续(尤其情况维持一个月以上者)就应保持适当运动,因为此时不多活动,会令身体机能退化、使平衡系统失调,因此不可只躺着不动。2.头晕超过两周要检查。问题持续或严重的话,应往医生处接受进一步检查。一般普通急性头晕,最多维持一至两个星期左右便消失,若超过的话就应尽快找医生。患者通常要进行身体血色素、血压、心跳、血糖等检查,甚至可能要检验听觉、作头部电脑扫描等。3.为什么会头晕?头晕的原因不一,一般上有下列几种:①中耳及内耳疾病--不同的耳部问题都能引起晕眩,如中耳炎、美尼氏症等,一般感冒病毒也会入侵内耳而引起问题,甚至引致呕吐等现象。②药物影响--一些降血压药、心脏及糖尿药,甚至感冒敏感药等都可能有此副作用。③心律失常--心脏疾病令到脑部供氧失常而引起头晕,其中心跳过慢影响较多。④慢性疾病--糖尿病、气管病、肾病等若控制不好,也会出现上述情况(如血糖过低)。⑤贫血--怀孕期间或妇女月经量大,都会令血液含氧量减低,造成晕眩。⑥血压过高或过低--血压过高或过低,都能对大脑造成影响而引致头晕。4)头晕症分为虚实两类。1.其中以虚证为多。但发病中,有纯虚,有纯实,有虚实夹杂的不同。同时也要分清是肾精不足头晕,还是气血亏虚头晕以及阴虚阳亢头晕。肾精不足头晕,可表现出头晕目眩、精神萎靡、记忆减退、腰膝酸软、遗精阳痿、舌淡红、脉沉细。治宜补益肾精,充养脑髓。可用河车大造丸。党参20克,熟地15克,杜仲15克,天冬10克,龟板15克(先煎),黄柏6克,麦冬9克,茯苓15克,怀牛膝12克。另用紫河车炖食调补。气血亏虚头晕,可见头晕眼花、神疲懒言、心悸气短乏力、失眠纳少、面色不华、唇舌色淡、脉细弱。可用八珍汤:当归10克,川芎9克,白芍12克,熟地15克,党参20克,白术10克,茯苓15克,炙甘草6克。阴虚阳亢头晕,可见头晕目眩、心烦失眠、多梦、手足心热、口干、舌红少苔、脉弦细,可用杞菊地黄丸。杞子12克,菊花12克,淮山15克,山萸肉6克,泽泻12克,熟地15克,茯苓15克,丹皮12克。2.头晕目眩、胸闷恶心、肢体沉重倦怠、舌苔白腻、脉象弦滑,属痰浊中阻头晕,是实证。治宜燥湿祛痰,健脾和胃,常用半夏白术天麻汤:半夏8克,白术10克,天麻6克(先煎),陈皮6克,茯苓15克,甘草3克,生姜三片,大枣10克。加减调治。痰浊未清不宜进补。头晕一症,甚为常见,引起的原因较多,征候表现亦较复杂,医生常需细致诊察,建议病者诸君,还是到医院请医生诊治为好。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
2016-01-07 13:30
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