下肢水肿且全身肿,多种检查正常,原因何在?
岁1、水肿,以下肢最明显,严重时全身都感觉胀胀的,肿得脸部感觉胖胖的,消肿后体重可以减轻2公斤左右。查尿常规尿沉渣均正常。血压一直正常。工作忙碌或外出奔波时更严重。精神在水肿期间感觉疲倦;食欲食量睡眠大小便均感觉正常;体重在全宫术(刚1年)后增加了4公斤;心电图正常;血糖正常。2、有先天肾脏畸形(旋转不良,双肾盂双输尿管其中一输尿管盲端),多年来肾功能一直正常。3、2005年发现脊柱骨质疏松症,雌激素水平处于围更年期。4、2009年5月因肌瘤行全宫术。5、偶尔会感觉四肢皮肤有往年不时有水肿,但几天后会自行消退(晚上休息后第二天早上会消退,下午才会下肢肿);但从今年2月份开始水肿时间长,晚上休息后第二天早上还在肿,只上是肿的程度减轻一些。
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回答5
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魏合伟 主任医师
广州中医药大学第三附属医院
三级甲等
骨科门诊
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患者下肢水肿明显,全身也有肿胀感,消肿后体重减轻,多项检查正常,但有先天肾脏畸形、脊柱骨质疏松症、全宫术史等。水肿原因可能较为复杂,包括但不限于以下方面:心源性、肾源性、肝源性、内分泌性、特发性等。 1.心源性:心脏功能不全可能导致血液回流受阻,引起水肿。常见于心力衰竭等疾病。 2.肾源性:虽然患者肾功能一直正常,但先天肾脏畸形可能影响水液代谢。 3.肝源性:肝脏疾病如肝硬化,会使蛋白合成减少,导致胶体渗透压降低,引发水肿。 4.内分泌性:围更年期雌激素水平变化,可能影响水盐代谢平衡。 5.特发性:找不到明确病因的水肿,可能与血管通透性、神经内分泌调节等有关。 6.劳累因素:工作忙碌或外出奔波时,身体代谢和循环负担加重,也容易加重水肿。 总之,对于水肿原因的明确,需要综合考虑多种因素。建议进一步完善相关检查,如心脏超声、肝功能检查等,以明确诊断。同时,注意休息,避免劳累,低盐饮食。
2025-03-07 01:41
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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好的,你这个水肿,根据你的描述情况,还是一个特异性的水肿这个情况女性多见,与激素是没有关系的,您应该还是完善性激素和甲状腺激素的检查,根据结果您再来找我医生询问:要是觉得好的话,您可以采纳我的答案
2016-01-08 07:55
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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根据你的描述,已经除了心肾疾病导致的原因的话,再要考虑的就是一个非特异的水肿,与激素的分泌不正常有关对于你这个情况应该现完善一下检查1,性激素的全套2,甲状腺激素医生询问:你这个水肿发生有多久了,有没有季节性改变
2016-01-08 02:41
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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水肿的原因可能是肾炎引起的目前你的状况考虑的肾炎的一般症状;建议你及时到医院进行肾脏功能的全面检测,肾脏功能是否正常;每一种病都有一个最佳治疗期或恢复期,一旦错过了就得费好大的劲了但未必能治好。如果确诊为肾炎,我建议你最好用中药治疗最好,中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药。无论是远期疗效和近期疗效。坚持治疗一些时间可以痊愈的。希望你对此病治疗要有信心。平时,不疲劳,注意饮食!低盐优质蛋白,忌辛辣,少胆固醇。祝你早日康复!
2016-01-07 22:36
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你描述的症状基本可以排除心肾疾病引起的水肿。水肿原因主要是下肢静脉回流不好所致,也就是中医的血脉不通。需要做个下肢血管彩超,排除下肢静脉血栓,等结果出来后给以对症治疗。有什么疑问你可以咨询我,祝您早日康复.
2016-01-07 18:41
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