孩子一岁零两个月，发烧三个月，脾脏肿大且严重贫血，用了斯蒂黑克后体温正常但脾未回缩，骨髓穿刺未发现原虫，这种情况不能简单判定是否为黑热病，还需综合多种因素，如症状表现、实验室检查、既往病史、治疗反应、家族遗传等。 1.症状表现：黑热病常有长期不规则发热、乏力、消瘦等。但其他疾病如血液系统疾病、某些感染性疾病也可能有类似表现。 2.实验室检查：除骨髓穿刺外，还应检查血常规、肝肾功能、病原学检测等。若血涂片发现利杜体可确诊黑热病。 3.既往病史：了解孩子此前是否有过类似疾病或接触过相关病原体。 4.治疗反应：观察后续治疗中症状和体征的变化，判断所用药物是否有效。 5.家族遗传：部分疾病可能存在遗传倾向，需了解家族中有无类似病例。 总之，仅依据目前提供的信息不能明确诊断为黑热病，需要进一步完善相关检查，并结合孩子的具体情况综合判断。建议在正规医院进行全面评估和诊断。

你好!根据你的提问分析.此情况不一定是黑热病,不清楚具体的表现是什么.建议积极到医院进行检查治疗为宜

黑热病诊断标准：黑热病通过白蛉叮咬而传播,主要病变发生在内脏,少数特殊病例则以皮肤损害或单纯淋巴结肿大为主要症状,分别称皮肤或淋巴结型黑热病.狗也可患此病,称犬内脏利什曼病,是我国山丘地区黑热病的主要动物宿主,当地人的感染大多来自病犬.1,黑热病流行区内的居民,或在白蛉季节内（5～9月）曾进入流行区居住过的人员.2,长期不规则发热,脾脏呈进行性肿大,肝脏轻度或中度肿大,白细胞计数降低,贫血,血小板减少或有鼻衄及齿龈出血等症状.3,在骨髓,脾或淋巴结等穿刺物涂片上查见利什曼原虫,或将穿刺物注入三恩氏（NNN）培养基内培养出利什曼原虫的前鞭毛体（详见附录A）.4,用间接荧光抗体试验（IFA）,酶联免疫吸附试验（ELISA）,PVC薄膜快速ELISA,间接血凝（IHA）等方法检测抗体呈阳性反应；或用单克隆抗体斑点－ELISA（McAb斑点－ELISA直接法）或单克隆抗体－抗原斑点试验（McAb－AST法）以及单克隆抗体－酶联免疫电泳转移印斑试验（EITB）检测循环抗原呈阳性反应　　疑似病例：具备1,2条.　　确诊病例：疑似病例加3条.　　临床诊断：疑似病例加4条.建议再做第4项检查,以明确诊断.