原发性血小板紫癜患者血小板计数为 20 多，能否要孩子需要综合多方面因素考虑，包括病情稳定性、治疗情况、身体整体状况、可能的风险以及预防措施等。 1. 病情稳定性：若病情不稳定，血小板持续处于较低水平，怀孕过程中可能出现出血倾向增加，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，甚至可能发生内脏出血，危及生命。 2. 治疗情况：如果正在接受治疗，某些药物可能对胎儿产生不良影响。如免疫抑制剂、糖皮质激素等。 3. 身体整体状况：除血小板问题外，还需评估心脏、肝脏、肾脏等重要脏器的功能，确保身体能承受怀孕带来的负担。 4. 可能的风险：怀孕后，孕妇的血液处于高凝状态，血小板低可能导致凝血功能障碍，增加流产、早产、胎盘早剥等风险。 5. 预防措施：在备孕及怀孕期间，需密切监测血小板计数，必要时调整治疗方案。 综上所述，原发性血小板紫癜患者血小板 20 多能否要孩子，需要在医生的全面评估和指导下谨慎决定。建议前往正规医院的血液科就诊，制定个体化的治疗和备孕方案。

这个不好说你最好去正规医院检查一下问问医生怎么说。

是血循环中存在抗血小板抗体使血小板破坏过多引起的紫癜可以用安络血止血环酸等药物应卧床休息密切观察避免外伤进食易消化食物多吃新鲜蔬菜、水果及营养消化食物忌辛辣刺激食物

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