右侧腰部和腿麻木酸痛，可能是腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、腰椎管狭窄、周围神经炎、下肢血管病变等原因引起。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘的髓核突出，压迫神经根，导致腰部和腿部的疼痛、麻木、酸痛。常见于长期弯腰劳动、久坐的人群。治疗方法包括卧床休息、牵引、物理治疗，药物治疗可选择布洛芬、甲钴胺、腰痛宁胶囊等，严重时可能需要手术。 2. 梨状肌综合征：梨状肌损伤、炎症等刺激或压迫坐骨神经，引起臀部及下肢放射性疼痛、麻木。多因外伤、久坐等导致。治疗以休息、按摩、针灸为主，药物可选用双氯芬酸钠、维生素 B12 等。 3. 腰椎管狭窄：腰椎管因各种原因发生狭窄，压迫脊髓或神经根。多见于老年人。治疗包括保守治疗如卧床、佩戴腰围，药物如塞来昔布、根痛平颗粒等，必要时手术。 4. 周围神经炎：由感染、营养代谢障碍等引起神经炎症。表现为肢体麻木、疼痛。治疗需去除病因，补充维生素 B1、B6、B12 等。 5. 下肢血管病变：如下肢动脉硬化、静脉曲张等，影响血液循环，导致腿部麻木酸痛。治疗根据具体病情，可能包括药物如阿司匹林、迈之灵片，或手术治疗。 出现右侧腰部和腿麻木酸痛，应及时就医，通过相关检查明确病因，采取针对性治疗。同时，注意休息，避免劳累和不良姿势。

您好，根据您的描述，考虑要椎间盘突出症，腰间盘突出可导致腰部疼痛并引起下肢酸痛麻木。建议，最好是到医院外科就诊，做相关检查如腰椎CT确认是否为腰间盘突出。