32 岁宁夏男子冬天左腿膝盖以下冰冷，可能是由血液循环不良、神经病变、血管疾病、关节炎、衣物保暖不足等原因引起。 1.血液循环不良：冬季气温低，血管收缩，血液流动减缓。如果本身存在贫血、低血压等情况，更容易影响腿部血液循环，导致局部冰冷。 2.神经病变：如腰椎间盘突出压迫神经，或者周围神经炎，可能影响腿部神经的正常功能，导致感觉异常和血液循环障碍。 3.血管疾病：像下肢动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等，会使血管狭窄或阻塞，影响血液供应，造成腿部寒冷。 4.关节炎：膝关节的关节炎，会导致关节炎症和疼痛，影响活动，进而影响血液循环，出现腿部冷感。 5.衣物保暖不足：冬季穿着过少，尤其是腿部保暖不够，也会使左腿膝盖以下感觉冰冷。 总之，左腿膝盖以下冬天冰冷可能由多种原因引起。如果这种情况持续存在或伴有疼痛、麻木等其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如血管超声、神经电生理检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，日常生活中要注意腿部保暖，适当运动，促进血液循环。

您的症状提示下肢脉管炎的可能。症状为：.发病早期感觉患肢发凉、怕冷、麻木，足部及小腿有酸痛。继而出现间歇性跛行，最后发展为静息痛，尤以夜间为甚。2.下肢肢端皮肤呈紫红或苍白，皮温降低，皮肤乾燥，小腿肌肉萎缩，趾或足发生溃疡及干性坏疽。建议您到周围血管科诊疗，对症治疗，以免延误病情，祝您健康。

您好，根据您的描述，考虑与风湿，血液循环不畅有关，建议注意保暖，看看中医，采用中医辨证论治的方法治疗。