功能性不射精多有遗传史和非性交状态下射精史(1)性知识缺乏(2)心理因素(3)射精衰竭症器质性不射精多有神经内分泌疾病或手术创伤史（1)神经系统病变与损伤(2)内分泌异常(3)阴茎本身疾病（4)药物性因素(5)毒物因素不射精症有哪些表现及如何诊断　　1功能性不射精症：性交时间能维持很久而不疲软在性交过程中不能达到性高潮或射精没有射精动作也没有精液排出体外或即使有情欲高潮的感受但既无射精动作也无精液排出体外而平时却有遗精或非性生活时遗精　　2器质性不射精症：在性生活时没有射精动作在任何情况下都不排精并有与原发疾病相应的症状体征如前列腺炎精囊腺结核或肿瘤引起的精道梗阻不射精症应该做哪些检查　　对不射精患者医生除详细询问病史外还要进行相关检查这对不射精的诊断很有必要医生应仔细检查阴茎发育状况睾丸的大小质地和有无触痛为排除泌尿生殖系统疾病内分泌疾病精神病神经系统及手术等原因引起的射精痛医生应进行相应检查如前列腺液常规尿液常规或细菌培养以排除前列腺及生殖道炎症对于原发性不射精者还应检查双侧附睾输精管及精囊进行排泄性尿路造影和输精管精囊造影甚至CT或螺旋CT检查明确是否有先天畸形存在对于功能性不射精的患者通过心理物理及药物治疗可取得良好效果但器质性不射精特别是中枢神经系统疾病患者所致不射精症目前尚无有效的治疗方法　　1.心理疗法主要用于功能性不射精者开展性知识教育普及性知识消除性无知是非常重要的还要争取患者配偶配合治疗端正其不正确的心理给男子以积极配合宽慰和鼓励促使其成功射精　　2.物理疗法主要包括电振动与刺激对于功能性不射精患者电震动一次即可使半数的患者达到射精多数经治疗十次左右基本可以治愈达到成功性交射精　　3.药物疗法常采用麻黄素和左旋多巴忌用镇静剂　　(1)麻黄素：性交前1h口服有助于恢复射精(2)左旋多巴：可提高射精中枢的兴奋性0.25g3/d口服对恢复射精有良好的促进作用　　4.手术方法主要是针对阴茎本身疾病如包皮过长包皮狭窄及包茎患者可采用手术治疗切除包皮显露龟头以增加其对刺激的敏感性有利于达到射精　　5.中药治疗　　(1)阴虚火旺：治则滋阴壮水交通心肾方药：菟丝子20g枸杞子15g金樱子12g山萸肉15g山药20g丹皮12g知母12g黄柏12g泽泻12g1～4周一个疗程　　(2)肝郁火旺：疏肝理气清心泻火方药：龙胆草15g柴胡12g生地12g黄芩15g知母12g淡竹叶15g白茅根12g茯苓12S石菖蒲9g女贞子12g木通12g甘草6g1～4周一个疗程

您好，这样的情况是不正常的，需要注意功能性不射精症的可能，因此建议最好是及早到医院针对做一下相关的健康体检，根据检查结果采取治疗。