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高血压水肿

高血压

我妈妈的高血压已有十几年了,最近几年她双腿一直水肿胳膊,血压高时眼睛上眼睑水肿严重,脸上有红血丝,腿部用手轻按会有肿胀感,水肿部位会凹陷下去不容易恢复,还时常便秘。母亲长期服用复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊还有益寿宁等药,最近几年药效没以前那么好了。她在医院检查三次都说肾上没什么问题。但一直没有好的治疗方法和药物。在此希望能得到各位医师在治疗方向和用药方面有所指点。

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  • 回答2

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好!首先祝你早日恢复健康!我来和你谈谈“肾脏病征兆及自我检查”的问题。1)有没有浮肿?浮肿是内脏异常的一种警告!1.有可能是急性肾炎:①得了感冒之后,两周内要注意。②脸上的小皱纹不见了,眼部周围细小皱纹是否因浮肿而不见了?③小腿骨的部分用手指去压,手指压凹陷处,很久才会恢复。2.可能是肾硬化综合症或肾功能不全:①脸和脚、腹部、肋膜等水分积留,造成全身浮肿。②胸水积存、腹水滞留。3.可能是妊娠中毒:①妊娠后期小腿浮肿,血压上升,产生蛋白尿。②不产生浮肿的肾脏病:肾结石、痛风肾、肾盂肾炎。2)排尿有没有异常?排尿异常应早做检查,可为肾脏病早期发现!一日的排尿量(1000--1500cc),次数(4--8次)正常。1.频尿:常有频尿的尿意,但排尿量很少。可能是膀胱炎或肾炎、前列或尿道有问题。2.乏尿:一日400cc。急性肾炎、肾硬化症候群或急性肾功能不全等。3.一日2500cc以上:可能是慢性肾脏炎、糖尿病等现象。4.夜间多尿:夜间要上好几次厕所,有可能是慢性肾脏炎或前列腺肥大等。5.尿崩症:排尿量一日在5000--10000cc的话,大约每30分钟就要上一次厕所。6.蛋白尿:和肾脏病的关系很密切,但是蛋白尿严重的程度不能做为判断疾病轻重的指针。生理性的蛋白尿和疾病无关,剧烈的运动之后、酷寒之时、或情绪激动之后,有此现象,并非肾脏病的症状。7.血尿:是非常重要的肾脏病的症状。可以直接目测的血尿,在显微镜下才可看得见尿里含有血,是肾炎、肾癌、膀胱炎、结石等症状。扁桃腺每次发炎就出现血尿,这种是年轻人的一种免疫球蛋白A型肾炎,或是一种目前原因不明的特发性肾出血。8.尿的颜色:淡啤酒色又透明是正常尿液,混浊颜色的话:①混了细菌。②混了红血球或白血球。③有大量结晶的情况。9.浓尿:白血球增多,尿液混浊,有可能是膀胱炎或急性肾盂肾炎。3)腰或背疼痛吗?要注意腰或背部、下腹部的疼痛感!1.腰部有沉重感:水肾症或囊胞肾等等,肾脏会慢慢肿大。2.腰部、背部疼痛:肾结石在尿道中通过时肾盂炎或急性肾脏炎时,肾脏忽然急肿涨,就会出现剧痛。3.排尿时剧痛:可能是尿道炎。4)有疲倦或头疼的现象吗?疲倦和浮肿是肾脏病的征兆。1.在感冒或扁桃腺炎的1--2周之后,全身无力,开始头痛,可能是得急性肾炎。2.浑身无力又浮肿,脸色也不好,小心可能是慢性肾脏炎。3.突如其来的头痛,可能是肾脏病造成的高血压。若头痛、眼花、心悸、失眠要感快去看医生。4.浮肿或脸色不好看,也可能是慢性肾炎。5)脸色是否不好看?脸色不好、印堂发黑就得注意了。1.脸色青白,皮肤没光泽,可能是浮肿和贫血造成的,可能是急性肾脏炎及肾硬化症候群2.皮肤发黑、浮肿,可能是肾脏病正在发病,肾功能降到正常的10%以下,肾量减少,体内毒物排不出去,造成积留6)看近物吃力吗?连看报上的字都觉得吃力,就得去检查!1.平常要注意视力的变化。2.肾脏病发病中会造成视力障碍。3.视力障碍的形成是肾脏病造成血压上升,影响到网膜,以致眼底发生变化。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-01-07 23:40
  • 回答3

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    武洪刚

    山西省中医食管癌研究所

    一级

    门诊科

    建议您带母亲去医院先检查一下心、肾功能,然后决定用药。

    2016-01-08 00:05
  • 回答4

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    进一步排除肾脏疾病,如单纯高血压可以服用利尿剂!

    2016-01-08 10:10
  • 回答5

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    要考虑钙离子拮抗剂导致的水肿,服用ACEI加用利尿剂.患高血压,首先应该系统检查,明确是原发性还是继发性,如果是继发性高血压,把原发因素去除后就有可能治愈;如果是原发性高血压,也就是高血压病,首先是非药物治疗,去除可能因素,比如肥胖`生活不规律`吸烟等等,如果有这些原因,首先要消除,下一步就是药物治疗了,要选择对你适合的药物,到当地找心内科医生详细而且经常的诊疗是最好的办法.抗高血压药物有六大类:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福达`络活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙诺等);ARB(缬沙坦`氯沙坦`代文等);B-受体阻断剂(阿替洛尔`倍他乐克`达利全等);a-受体阻断剂(特拉唑嗪等);利尿剂(寿比山`氢氯噻嗪等),要根据患者自身情况和并发症选择用药,当然还要熟悉各种药物的不良反应,高血压最重要的就是要坚持长期治疗,长期控制血压在一个正常范围,在当地心内科治疗是最好的办法.

    2016-01-08 10:39
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