抗过敏药禁忌
突发心肌梗塞并发肺梗塞和肺大面积炎症上周一突发胸痛晕厥,晕厥几分钟后苏醒,大便失禁,送医院急救过来呕吐数次,CT结论:1,主动脉全程未见确切主动脉夹层表现2,双侧胸腔中午量积液及邻近组织压迫性不张及炎性改变3,心包积液及腹腔积液.4,右肾囊肿5,胆囊窝积液,轮廓毛糙,明显强化,考虑多为胆囊炎.老师:患者以前血压正常,血糖正常,血脂3.33,身体特好,体型胖,无任何病症.这次是上厕所跑快了突发的病.抽胸水检测测定值:颜色:红色,透明度:浑浊,凝固:无凝块,粘蛋白定性:阴性,有核细胞数:90,淋巴细胞:80,中性分叶粒细胞:20总蛋白:22.0葡萄糖:6.28乳酸脱氢酶:90.0腺苷脱氨酶5.9超敏感C反应蛋白10.95血清检测:C-反应蛋白46.5血液检测:血沉分析:30二氧化碳分压50剩余碱6.2D-二聚体242纤维蛋白原4.524凝血酶原时间比值0.725
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,对于患者的病情表示同情.适度的用马来酸氯苯那敏片,葡萄糖酸钙注射液和地塞米松磷酸钠不会有生命危险,介于患者的情况最好不用.首先确定患者对哪种药物过敏,才能改换替代药.从目前的情况来看,是心肌梗死,最好先稳定心脏和呼吸功能.胆囊炎1,非手术疗法: 亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息,禁食,腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调;c.解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉素,先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效. 2,手术疗法 1.急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术. 2.慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除.
2016-01-08 03:33
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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注意对特殊人群的应用:对过敏症状以清晨为重者可选用长效的拮抗剂于睡前服用,既可解除症状,又避免产生其他不良反应.当抗过敏药物只能阻断过敏反应中的某一环节或化学介质的释放,而不能阻断全过程时,过敏反应仍可发生.如果患者在服用抗过敏药后原有疾病不愈反而症状加剧时,应考虑到药物过敏,而不要误以为是药量不够所致,如果继续加大剂量,可能十分危险.所以当使用一种抗过敏药无效时,可以考虑换用另一种作用机制不同的抗过敏药.
2016-01-08 03:29
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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常用抗过敏药物有三类. ①抗组胺药:组胺是过敏反应时释放的致敏物质.组胺可与组胺1型受体结合产生一系列过敏反应,如与组胺2型受体结合,则可引起胃酸分泌增加.而抗组胺药主要是组胺1型受体拮抗剂,如苯海拉明,氯苯那敏(扑尔敏),异丙嗪(非那根)等,它们能与组胺竞争致敏细胞上的组胺1型受体,使组胺不能与其结合而产生过敏反应. ②过敏反应介质阻释剂:此类药物能稳定致敏细胞膜,阻止组胺等多种过敏反应介质,如5-羟色胺,缓激肽等的释放.常用药物是色甘酸钠,酮替芬. ③其他药物:如属于糖皮质激素的氢化可的松,曲安奈德(又称去炎舒松或去炎松-A)等,它们具有抑制免疫反应的作用,故可缓解过敏反应症状,作为非处方药,皮质激素类药物仅供外用,主要适用于过敏性皮炎,脂溢性皮炎以及瘙痒症等.这类药物不应长期应用. ⑴抗组织胺药. 常用的有苯海拉明,异丙嗪,扑尔敏,赛庚啶,息斯敏,特非拉丁等,对皮肤粘膜过敏反应的治疗效果较好,对昆虫咬伤的皮肤瘙痒和水肿有良效;对血清病的荨麻疹也有效,但对有关节痛和高热者无效;对支气管哮喘疗效较差.用药剂量应个体化,驾驶人员或机械操作人员工作时应避免使用中枢抑制作用较强的药品. ⑵过敏反应介质阻滞剂,也称为肥大细胞稳定剂. 这类药物主要有色甘酸钠,色羟丙钠,酮替芬(甲哌噻庚酮)等.主要用于治疗过敏性鼻炎,支气管哮喘,溃疡性结肠炎以及过敏性皮炎等. ⑶钙剂. 能增加毛细血管的致密度,降低通透性,从而减少渗出,减轻或缓解过敏症状.常用于治疗荨麻疹,湿疹,接触性皮炎,血清病以及血管神经性水肿等过敏性疾病的辅助治疗.主要有葡萄糖酸钙,氯化钙等,通常采用静脉注射,起效迅速.钙剂注射时有热感,宜缓慢推注,注射过快或剂量过大时,可引起心律紊乱,严重的可致心室纤颤或心脏停搏. 4.免疫抑制剂. 主要对机体免疫功能具有非特异性的抑制作用,对各型过敏反应均有效,主要用于治疗顽固性外源性过敏反应性疾病,自身免疫病和器官移植等.这类药物主要有肾上腺皮质激素,如强的松,地塞米松以及环磷酰胺,硫唑嘌呤等. 专家提醒大家,病情较轻的病人可以自己服用抗过敏药物治疗,但对症状较重或第一次发生过敏的人,最好去医院诊治.因为如果自己处理不当,可能会延误病情,或诱发其它并发症,甚至导致死亡.
2016-01-08 03:25
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,患者心肌梗塞并发肺梗塞和肺大面积炎症,应抓紧治疗.马来酸氯苯那敏片和葡萄糖酸钙注射液和地塞米松磷酸钠是对症治疗,效果较好,患者应继续用,现在是急救用药,可暂时应用.
2016-01-08 02:03
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