41 岁女性左腿髋关节至膝部酸痛无力原因？
患者：女，41岁。病情如下：五个月前左腿自髋关节附近至左膝处开始酸痛，现在发展到屁股髋关节周围和大腿肌肉酸痛无力，属于持续的钝性疼痛，不能长时间坐，不能长时间站立，大腿的股四头肌肉疼痛时有较慢的神经抽动的感觉，走路不到200米自腰部以下酸软无力拖不动步子。我没有象放电似的放射性疼痛，没有发麻的现象，我的大腿肌肉是正面及外侧的肌肉痛不是后面的肌肉痛，脚后跟也不痛，腰部活动正常，没有疼痛，直腿并立弯腰双手可触地。可以骑车，可以翘二郞腿，平躺床上右腿伸直，左腿脚掌放置右腿膝关节处也可以平放（四点检测）。站立和平躺自主和被动直腿抬高都可以超过60度，下蹲后站立时可以听到左膝关节里有咯嗒一声，膝跳反射正常，用手摸在侧面左髋骨上能感觉到轻微的咯嗒咯嗒的。两个月前开始吃美安公司的钙粉，每天两盖，还有ＯＰＣ-３ 但是到现在没有好转现象。使用过追风膏止痛效果明显，停用后反复。各服用过两周的云南白药，活血止痛丸药（中药）也是停用后反复。两个星期前拍了膝关节和腰椎的X光片，医生没有发现异常。请专业的运动理疗师检查并按压过脊椎，没有发现生理弯曲和压痛点我现在很着急，不知道究竟是什么病，特此请教，多谢！
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回答2
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罗斯敏 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
骨关节外科
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41 岁女性左腿自髋关节至膝部出现持续钝性酸痛无力，可能由多种原因引起，如髋关节滑膜炎、腰椎间盘突出症早期、梨状肌综合征、股四头肌劳损、膝关节半月板损伤等。 1. 髋关节滑膜炎：多因过度运动、创伤等导致。髋关节滑膜产生炎症，出现疼痛、活动受限。治疗以休息、物理治疗为主，必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2. 腰椎间盘突出症早期：虽腰椎检查未见异常，但早期病变可能未显现。突出的椎间盘可压迫神经，引起下肢症状。治疗包括卧床休息、牵引等。 3. 梨状肌综合征：梨状肌紧张或损伤，压迫坐骨神经，导致臀部及下肢疼痛。可通过按摩、针灸缓解，药物可选择甲钴胺营养神经。 4. 股四头肌劳损：长期劳累或运动不当可致。需注意休息，局部热敷，外用活血化瘀药物如云南白药膏。 5. 膝关节半月板损伤：下蹲时的响声可能提示。轻度损伤以休息、理疗为主，严重时可能需手术。 鉴于病因复杂，建议患者前往正规医院进一步完善检查，如髋关节及腰椎磁共振等，以便明确诊断，采取针对性治疗。
2025-03-09 17:38
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好，目前的这种情况建议采用中医药物+中医针灸治疗，可以起到非常好的效果，症状明显的话，可以暂时使用西药来缓解，早日康复！
2016-01-08 16:26
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