心跳过慢每分钟 40 下且伴有胸闷，可能由多种原因引起，如心脏疾病、甲状腺功能减退、药物影响、电解质紊乱、迷走神经张力过高等。 1. 心脏疾病：如窦房结功能障碍、房室传导阻滞等，可通过心电图、动态心电图等检查明确诊断。治疗方法包括药物治疗（如阿托品、异丙肾上腺素）或安装心脏起搏器。 2. 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足可导致心跳减慢。需通过甲状腺功能检查确诊，治疗药物有左甲状腺素钠片等。 3. 药物影响：某些药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等可能引起心跳过缓。需调整用药。 4. 电解质紊乱：低钾血症、高钾血症等可影响心脏节律。通过血电解质检查诊断，治疗需纠正电解质失衡。 5. 迷走神经张力过高：可因压力、睡眠等因素诱发。一般通过调整生活方式改善。 出现心跳过慢伴胸闷应及时就医，进行相关检查以明确原因，并采取针对性治疗。同时，日常生活中要注意休息，避免劳累和剧烈运动。

病情分析：你好，你目前的心率是40下，已经很低了，容易出现心脏骤停，最好的治疗方法是安装心脏起搏器。

心率非常慢,低于40次每分钟,建议你找到原因,积极治疗.可以首先试试药物.比如舒喘灵,阿托品.但是一定要在当地医生指导下使用啊.一般低于40次/分的心率临床上是要安装起搏器的,如果停搏时间大于2.5秒的情况也是很危险的,同样考虑是起搏器安装的啊