孕妇在胎儿五个月时近四个月经常呕吐，可能与激素变化、胃肠道问题、精神心理因素、饮食不当、妊娠期疾病等有关。 1. 激素变化：怀孕后体内激素水平改变，如人绒毛膜促性腺激素、孕激素等升高，可能导致胃肠道蠕动减慢，引起呕吐。 2. 胃肠道问题：孕妇本身患有胃肠道疾病，如胃炎、胃溃疡等，孕期可能加重，出现频繁呕吐。 3. 精神心理因素：孕妇在孕期精神紧张、焦虑、压力大，可能影响神经调节，导致呕吐。 4. 饮食不当：进食过多油腻、辛辣、刺激性食物，或饮食不规律，也可能引发呕吐。 5. 妊娠期疾病：如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等，有时也会伴有呕吐症状。 孕妇经常呕吐可能影响自身营养摄入和胎儿发育，建议及时就医，查明原因，采取相应措施。平时要注意饮食清淡、规律，保持心情舒畅。

怀孕早期发生的呕吐是一种正常的生理现象，不必过分紧张，通常对健康没多大影响，不需要治疗。只要保持心情愉快，情绪稳定，注意休息即可。多数人到怀孕12周以后，这些症状可以自行消失。你的情况可以及时超声检查下胎儿情况，也可以化验下大便看看.

怀孕早期发生的呕吐是一种正常的生理现象，不必过分紧张，通常对健康没多大影响，不需要治疗。只要保持心情愉快，情绪稳定，注意休息即可。多数人到怀孕12周以后，这些症状可以自行消失。你的情况可以及时超声检查下胎儿情况，也可以化验下大便看看，