我左眼患一过性黑蒙,今年来发作比较频繁(
我左眼患一过性黑蒙,今年来发作比较频繁(一周左右就会发作),通常每次几分钟不等,每次发作会反复数次,先后在重庆某军医大学附属医院眼科做过眼压、视野、眼睛造影、脑CT等检查均未发现明显异常,后再次在该部队医科大学神内科住院检查,起重要检查结果为:“院外头颅CT未见明显异常。脑电图:轻度异常EEG.BAEP:双侧ABR正常。颈动脉彩超:双侧颈总、颈内、颈外动脉超声未见明显异常。心电图:窦性心律,基本正常心电图。TCD:椎-基底动脉血流异常。胸片未见明显异常。凝血分析、肾功、血沉、大小便常规正常。肝功:间接胆红素(IBIL)(18.9,H,umo1/L);总肝汁酸(TBA)(11.0,H,umo1/L);r-谷氨酰基转移酶(GGT)(56.6,H,U/L);余正常。血常规:红细胞分布宽度-SD(RDW-SD)(26.2,H,fL);余正常。脑血管造影检查提示1.左侧优势型椎动脉;2.左侧颈内动脉窦部3D造影欠光滑。视网膜荧光造影未见明显异常。”仍未查出病因,希望好心的医生能给我提供诊治的方向,万分感谢!
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回答5
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郭立军 医师
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内科
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你好!从你提供病史资料看尚不能明确诊断.现分析如下:一.产生一过性黑蒙从部位来判断.眼底.视神经.视中枢.上述任何部受累均有可引发相应症状.包括黑蒙.二.黑蒙为一过性.要考虑是血液供应间隙性障碍引起.引起血液循环障碍因素主要有心脏原因如心动过缓.传导阻滞.血管方面原因如动脉硬化.血管结构异常.血管痉挛.血管栓塞.等.三.固定一侧症状相似反复发作.除了稍有点涨外.没有其他伴随症状.说明受累范围较小.四.一侧小动脉痉挛引发短暂性供血障碍从而出现眼底阵发性缺血产生黑蒙.当然这只是一种推测.因为动脉痉挛是没办法直接用仪器测定的.建议应用改善脑血供药物和改善微循环的药物使用二到四周观察其症状发生是否有改善?五.必要时可找一家权威的眼科最作一下眼底血管造影及视觉神经通路电生理测定.
2016-01-08 17:54
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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心脏的原因会影响眼睛的,不过您还要到医院眼科看看眼底血管的情况
2016-01-08 16:24
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回答3
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肖起涛 主治医师
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内科
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您好:情况有必要做个动态的心电图的检查根据检查的结果看看心脏方面的情况如阿斯综合综合症就是心脏病的一种就会引起表现的我建议你做个动态的心电图的检查待结果出来后我会根据结果再为您提供正更好的建议的
2016-01-08 07:19
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回答2
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李希弘 医师
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全科
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您好:您的情况有必要做个动态的心电图的检查,根据检查的结果看看心脏方面的情况,如阿斯综合综合症就是心脏病的一种,就会引起您的表现的我建议你做个动态的心电图的检查,待结果出来后我会根据结果再为您提供正更好的建议的
2016-01-08 07:14
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回答1
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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你好!从你描述的病史来看.虽然症状表现较为简单明了.但要作出明确诊断却还是较为困难.如果考虑心脏原因引发的心原性脑缺血.出现单侧一过性黑蒙而另外侧没异常来解释几乎没有太大的可能性.从头部CT.脑血管造影.眼底造影.颈部血管彩超均正常或基本正常来分析.没有颅内占位对视神经及血管受压引起局部血供障碍.没有眼底血管异常.也没有颅内血管及颈部血管确切的狭窄和畸形,也就是说没有器质性改变的依据.从年龄来看脑动脉硬化的可能性也是很小.为了更详细全面了解你的病史希望能提供一下如下资料:1.有无头脑部外伤史.2.有无分娩时难产史及其他异常情况.3.个人的工作.生活.婚姻状况{特别是精神方面负荷如何}4.个人性格.爱好.特长等5三代亲属中有类似发作史及神经系统疾病史.6.把你一过性黑蒙发生时的过程全面细致重新表述一下.包括发生时有无其他伴随症状如有无头面及肢体发抖.肌肉抽搐.短暂性肢体无力.感觉异常等.谢谢您的配合!
2016-01-08 07:02
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