右上腹部夜间剧痛伴恶心呕吐，过后自愈，可能是胆囊结石、胆囊炎、十二指肠溃疡、肠痉挛、肝脓肿等原因所致。 1.胆囊结石：胆囊内形成结石，可刺激胆囊壁，引起右上腹疼痛。尤其是在夜间，胆囊收缩时症状更明显。若结石较小，可能自行排出，疼痛暂时缓解。 2.胆囊炎：胆囊发生炎症，炎症刺激导致疼痛和恶心呕吐。炎症较轻时，症状可能会自行改善。 3.十二指肠溃疡：多在空腹或夜间发作，溃疡面受胃酸刺激可引发疼痛，有时可自行缓解。 4.肠痉挛：肠道平滑肌强烈收缩，引起阵发性腹痛。可能因饮食、寒冷等因素诱发，痉挛缓解后疼痛消失。 5.肝脓肿：肝脏内形成脓肿，炎症刺激产生疼痛。当脓肿局限或炎症减轻时，疼痛可能减轻。 出现右上腹部剧痛伴恶心呕吐，即使症状暂时缓解，也应引起重视，及时就医进行相关检查，如腹部超声、胃镜等，以明确病因，避免延误病情。

你好，患者这情况可先考虑采用保守治疗，包括卧床休息，持续牵引、理疗、推拿、按摩，硬膜外封闭，髓核化学溶解法。对已确诊的腰椎间盘突出症，经严格非手术治疗无效，或马尾神经受压者，可考虑开窗髓核摘除术，显微内镜下髓核摘除术，椎间盘置换术。