5 岁半男童甲状腺五项检查中游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素异常，伴有消瘦、不爱吃饭的情况，可能是甲状腺功能异常、营养不良、消化系统问题、微量元素缺乏、心理因素等所致。 1. 甲状腺功能异常：儿童甲状腺功能亢进可能导致代谢加快，影响食欲和体重。需进一步检查甲状腺相关抗体、甲状腺超声等，明确诊断。治疗可能包括药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，同时定期复查甲状腺功能。 2. 营养不良：长期饮食不均衡，摄入营养不足，会影响身体发育和健康。要调整饮食结构，保证蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的均衡摄入。 3. 消化系统问题：如消化不良、胃炎等，会影响食物的消化和吸收。可通过腹部 B 超、胃镜等检查明确，治疗药物有健胃消食片、多潘立酮等。 4. 微量元素缺乏：如锌、铁等缺乏，会影响食欲。通过微量元素检测确诊后，适当补充葡萄糖酸锌口服液、硫酸亚铁等。 5. 心理因素：紧张、焦虑等不良情绪也可能影响食欲。家长要多关心孩子，营造轻松的就餐环境。 总之，孩子出现这种情况，家长要重视，及时带孩子到正规医院做全面检查，明确原因，采取针对性的治疗措施，帮助孩子恢复健康。

建议您到医院空腹抽血化验一下甲状腺功能甲状腺炎症的治疗，主要是纠正甲状腺功能，抗炎，以及增强免疫力，定期复查甲功及B超，了解病情变化，及时调整治疗方案，注意休息。

您好，根据您以上的症状描述，考虑属于甲状腺炎症的可能性较大。建议您到医院空腹抽血化验一下甲状腺功能甲状腺炎症的治疗，主要是纠正甲状腺功能，抗炎，以及增强免疫力，定期复查甲功及B超，了解病情变化，及时调整治疗方案，注意休息。