老年人出现子宫收缩、小肚子有下垂感、火辣辣的感觉且总想小便，可能是由子宫脱垂、泌尿系统感染、盆腔炎症、子宫肌瘤、盆底肌功能障碍等原因引起。 1. 子宫脱垂：子宫从正常位置沿阴道下降，可能导致上述症状。轻度脱垂可通过盆底肌锻炼改善，严重时可能需要手术治疗。 2. 泌尿系统感染：细菌侵入泌尿系统引发炎症，常有尿频、尿急、尿痛等表现。可使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、三金片等药物治疗。 3. 盆腔炎症：盆腔组织的炎症刺激，也会出现类似症状。一般采用抗生素如阿莫西林、甲硝唑等进行治疗。 4. 子宫肌瘤：子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。较小且无症状时定期复查，较大或症状明显可能需手术。 5. 盆底肌功能障碍：盆底肌肉支持力量减弱。可通过盆底肌康复训练、电刺激等方法改善。 老年人出现这些症状应引起重视，及时到正规医院妇科进行详细检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。

病情分析：一般来说治疗子宫脱垂建议用子宫托。如果重度脱垂情况建议及早手术治疗。