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继发性甲状旁腺功能亢进症

我叔叔有4年的病史了,现在行走都困难,身长也缩短了,骨骼也酸疼,我们都非常担心,不知道怎么办好,想了解一下继发性甲状旁腺功能亢进症怎么治疗。

  • 回答4

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    一般治疗还是以服用抗甲状腺药物为主,配合服用心得安、利血平等对症治疗。平时生活上要适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳。祝您早日康复!

    2016-01-09 02:08
  • 回答3

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    你好,减少磷的潴留减少磷的潴留和控制高磷血症,是治疗CRF时2-HPT的重要组成部分。可以通过减少饮食中磷的摄入,使用磷结合剂,加强透析,抑制PTH介导的骨吸收等来实现之。病的治疗首先应在确定何种类型PTH增高明显,然后采取综合治疗措施,控制其在血中积聚,从而减轻尿毒症的症状,防止肾性骨病的发生。

    2016-01-08 23:44
  • 回答2

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    继发性甲状旁腺功能亢进症病因1.维生素D伴钙缺乏造成的低血钙(1)钙摄入不足或妊娠、哺乳期钙需要量增多。(2)胃切除术后、脂肪泻、肠吸收不良综合征以及影响消化液分泌的肝、胆、胰慢性疾患。(3)慢性肝病或长期服用抗癫痫药物造成肝内25-羟化酶活性不足,导致体内维生素D活化障碍,肠钙吸收减少。(4)长期服用缓泻药或消胆胺造成肠钙丢失,苯巴比妥可以阻碍维生素D的活化,诱发低血钙。2.慢性肾脏疾病、慢性肾功能不全所致的1,25二羟维生素D3缺乏(1)慢性肾功能不全肾脏排磷减少,导致磷酸盐潴留,高磷酸盐血症引起血钙降低;同时由于肾1α-羟化酶缺乏造成肠钙吸收不足,导致低血钙;在肾透析过程中补钙不足,同样造成低血钙,高血磷和低血钙刺激甲状旁腺增生,长期并形成腺瘤。(2)肾小管性酸中毒(如Fanconi综合征)尿中排出大量磷酸盐,致骨质中羟磷灰石含量不足,骨的钙库亏损,导致低血钙,间接刺激甲状旁腺,导致继发性甲旁亢。(3)自身免疫性肾小管受损许多自身免疫性疾病均可导致肾小管受损,活性维生素D缺乏,导致肠钙吸收障碍和骨矿化不良,诱发继发性甲旁亢。3.继发性甲状旁腺功能亢进机体对病理因素的刺激反应过度,继发性甲旁亢时间过长,甲状旁腺由代偿性功能亢进发展成自主性功能亢进,形成分泌过多的PTH的腺瘤。4.其他内分泌疾病各种原因所致的皮质醇增多症,均能引起继发性甲旁亢;绝经后骨质疏松症妇女机体内维生素D活化及肠钙吸收能力减弱,或由于肾脏清除PTH的速度减慢,导致血浆PTH升高。5.严重低血镁和锂盐治疗,均可诱发继发性甲状旁腺功能亢进肾脏病变是继发性甲状旁腺功能亢进的最主要的病因,其他病因引起的继发性甲状旁腺功能亢进是十分罕见的。

    2016-01-08 14:44
  • 回答1

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    继发性甲状旁腺功能亢进症临床表现慢性肾功能衰竭(CRF)所致的继发性甲状旁腺功能亢进主要临床表现有:1.骨骼症状骨骼疼痛呈自发性或在加压后加剧,骨痛多见于脊柱、髋、膝等负重关节,且在活动时加重,疼痛呈发作性或持续性,还可伴病理性骨折和骨畸形。此与PTH促进骨质溶解、破骨细胞增多、全身骨骼普遍脱钙有关。骨折多见于肋骨、脊柱等部位;关节畸形可见脊柱侧凸、胸廓变形,儿童可出现骨生长延迟;PTH是甲旁亢骨病的重要决定因素,其升高程度与甲旁亢骨病严重程度相一致。2.神经毒性和神经肌肉症状PTH的神经毒性作用,可引起精神失常、脑电图紊乱和周围神经病变,也可出现近端肌力减退和肌萎缩。四肢近端肌力进行性下降,影响上肢抬举和走路。3.与PTH过高、血钙过高或转移性钙化有关的其他症状不同程度的皮肤瘙痒与皮肤内钙沉着,软组织、血管钙化,导致缺血性坏死,出现皮肤缺血性溃疡和肌肉坏死,多发生于指趾尖端。异位性钙化发生的部位有眼角膜、关节周围、血管等。有的可表现为关节痛、假性痛风综合征,偶见缺血性肌痛。

    2016-01-08 11:02
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擅长:关节置换和关节镜技术。 留美归国后率先在省内成熟开展了关节置换不输血技术,膝单髁置换技术,保留部分原假体的关节置换感染控制技术,膝关节感染一期翻修技术,膝置换后慢性疼痛的诊断治疗技术,老年膝关节置换后运动恢复的研究,省内率先开展了肩关节疾病的关节镜及置换技术,股臼撞击症的诊断及手术治疗。

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