23 岁出现手颤抖、手指屈伸无力的情况，可能由神经系统疾病、内分泌疾病、营养不良、过度劳累、心理因素等导致。 1.神经系统疾病：如帕金森病、特发性震颤等。帕金森病是由于中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致多巴胺分泌减少。特发性震颤病因不明，可能与遗传和环境因素有关。 2.内分泌疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，导致代谢亢进，可能出现手抖、无力。 3.营养不良：缺乏维生素 B12、镁等营养素，会影响神经功能，引起手部症状。 4.过度劳累：长时间手部劳动或高强度运动后，手部肌肉疲劳，也会有颤抖和无力感。 5.心理因素：焦虑、紧张等情绪可能导致躯体化症状，包括手部颤抖和无力。 出现这种情况应引起重视，及时到正规医院就诊，进行相关检查，如神经系统检查、甲状腺功能检查、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

查查体温，血常规，血生化，甲状腺功能等。