说话结巴紧张多年，可能由多种因素导致，包括心理因素、语言习惯、社交经验、神经发育、口腔结构等。 1. 心理因素：在面对领导、陌生人或不太熟悉的人时，容易产生紧张、焦虑情绪，从而影响语言表达的流畅性。 2. 语言习惯：长期形成的不良说话习惯，如语速过快、发音不准确等，可能导致结巴。 3. 社交经验：缺乏与不同人群交流的经验，在特定场合容易出现紧张和结巴。 4. 神经发育：大脑语言中枢的发育不完善或存在轻微异常，也可能影响语言的流畅表达。 5. 口腔结构：虽然舌尖问题导致结巴的可能性较小，但口腔内部结构异常，如舌系带过短等，也不能完全排除。 要改善这种情况，建议先明确具体原因。可以通过心理咨询缓解紧张情绪，进行语言训练纠正不良习惯，增加社交活动积累经验。同时，如有必要，可进行口腔检查排除结构问题。总之，需要综合多方面的努力来解决说话结巴紧张的问题。

你好，这是一种心理方面的问题，如果严重影响到正常的生活时应该考虑求助一些心理治疗机构进行治疗。