58 岁女性臀部腿部疼痛反复，可能是腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、髋关节疾病、下肢血管病变、骨质疏松症等原因引起。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，导致臀部和腿部放射性疼痛。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、甘露醇等），严重时需手术。 2. 梨状肌综合征：梨状肌损伤、炎症或变异，压迫坐骨神经，引起臀部及下肢疼痛。治疗方法有局部热敷、按摩、针灸，以及口服非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）、营养神经药物（如维生素 B12）等。 3. 髋关节疾病：如髋关节炎、股骨头坏死等，会导致髋关节及腿部疼痛。治疗包括减少负重、药物治疗（如塞来昔布、仙灵骨葆胶囊），晚期可能需要髋关节置换术。 4. 下肢血管病变：如下肢动脉硬化闭塞症、静脉曲张等，影响血液循环，产生疼痛。治疗包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、阿托伐他汀）、手术治疗等。 5. 骨质疏松症：多见于绝经后女性，骨量减少，骨骼微结构破坏，引起疼痛。治疗包括补充钙剂和维生素 D、使用抗骨质疏松药物（如阿仑膦酸钠）等。 总之，导致臀部腿部疼痛的原因较多，建议及时到正规医院骨科就诊，进行相关检查（如腰椎 CT、髋关节 X 线或磁共振、下肢血管超声等），明确病因后进行针对性治疗。

你好，根据你的问题和症状考虑是腰椎间盘突出的问题，如果突出严重的话考虑最好进行手术治疗，情况轻的可以应用腰痛宁胶囊，伸筋丹胶囊，扶他林片等对症治疗。