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MDS-RCMD 病情程度、治疗及治愈机会如何

牙龈炎

牙龈出血发病半月有余在长沙湘雅医院确诊曾经治疗情况和效果:输了血小板打了止血针输了血小板之后牙龈就没出血了想得到怎样的帮助:想请问MDS-RCMD到了什么程度如何治疗治疗的机会有多大

  • 回答3

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    朱双喜 副主任医师

    中山大学附属第一医院

    三级甲等

    口腔科

    MDS-RCMD 即骨髓增生异常综合征难治性血细胞减少伴多系发育异常,是一种较为复杂的血液疾病。其病情程度需综合多种因素评估,治疗方法多样,治愈机会受多种情况影响,包括患者年龄、身体状况、治疗反应等。 1. 病情程度:通过骨髓穿刺、血常规、染色体检查等综合判断。若血细胞减少严重,染色体异常复杂,病情通常较重。 2. 疾病原理:造血干细胞异常导致造血功能障碍,血细胞发育异常。 3. 治疗方法:支持治疗,如输血、抗感染;免疫调节剂治疗,如沙利度胺、来那度胺;去甲基化药物治疗,如地西他滨、阿扎胞苷;化疗,常用药物有阿糖胞苷、柔红霉素等。 4. 治疗反应:部分患者对治疗反应良好,血细胞计数改善,病情稳定;部分患者可能效果不佳,病情进展。 5. 治愈机会:年轻、身体状况好、治疗反应佳的患者治愈机会相对较大,反之则较小。 MDS-RCMD 的治疗是一个长期过程,患者需积极配合治疗,定期复查,保持良好心态,以提高生活质量和治疗效果。

    2025-03-06 16:25
  • 回答2

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    病情分析:牙龈出血住进医院.被确诊为骨髓增生异常指导意见:该病没有严格的分期.看你的情况还是可以治愈的.一、支持治疗当患者有明显贫血或伴心、肺疾患时可输红细胞RA和RA-S常因反复输血造成铁负荷增加在有出血和感染时可输入血小板和应用抗生素预防性输注粒细胞和血小板对MDS患者无明确疗效·二、维生素治疗部分RA-S对维生素B6治疗有效200~500mg/日静滴可使网织红细胞升高输血量减少·三、肾上腺皮质激素约10~15%MDS患者应用肾上腺皮质激素治疗后外周血细胞计数明显上升但皮质激素治疗带来的易感染血糖升高等副作用不容忽视·四、分化诱导剂MDS患者恶性克隆中的某些细胞仍保留分化潜能一些药物能诱导瘤细胞分化目前常用的有125双羟维生素D32μg/d口服用药至少12周或用维生素D330~60万单位肌注每日一次8~28周在用药中部分患者血象改善该类药物可引起威胁生命的严重高血钙故应严密监测血钙变化13-顺式维甲酸在体外培养中有诱导分化作用但临床应用不理想国内多采用全反式维甲酸20mg每日三次口服小剂量阿糖胞苷对髓性白血病有分化诱导作用目前已用于MDS特别是RAEB和RAEB-T缓解率约30%10~20mg/m2/d皮下注射7~21天但小剂量阿糖胞苷对骨髓的抑制作用仍不能忽视约15%患者死亡与药物相关·五、雄激素炔睾醇(danazol)是目前最常用的男性激素600~800mgd持续2~4月但无确切疗效有报道认为男性激素有加速向急性白血病转化的可能·六、联合化疗就多数MDS而言常规的抗白血病治疗无益MDS对化疗耐受性低治疗疗效差即使获得缓解缓解期也短若病人年龄小于50岁处于RAEB-T临床状态好可酌情用常规化疗·七、骨髓移植当年龄小于50岁并处于RAEB或RAEB-T有HLA同型供者医疗条件允许可考虑进行同种异体骨髓移植

    2016-01-09 08:30
  • 回答1

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍,现在症状还不是很严重需要及时治疗。当年龄小于50岁并处于RAEB或RAEB-T有HLA同型供者,医疗条件允许可考虑进行同种异体骨髓移植MDS是,一种异质性疾病各型间生存期差异较大RA和RA-S患者生存期常>5年CMML、RAEB和RAEB-T患者中数生存期常<1年感染、出血及向AML转化为主要死亡原因祝您健康。

    2016-01-09 03:03
就医问药

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