49 岁男性出现腰酸、血尿十几年且有膀胱结石，可能与结石刺激、泌尿系统感染、肾脏疾病、前列腺问题、肿瘤等有关。 1. 结石刺激：膀胱结石在膀胱内移动，摩擦膀胱黏膜，导致黏膜损伤出血，引起血尿，还会刺激腰部产生酸痛感。 2. 泌尿系统感染：如膀胱炎、尿道炎等，炎症可导致黏膜充血、水肿，容易出血，同时引起腰部不适。 3. 肾脏疾病：像肾小球肾炎、肾盂肾炎等，会影响肾脏功能，导致血尿，也可能引起腰酸。 4. 前列腺问题：前列腺炎、前列腺增生等，可能压迫尿道，引起排尿异常，有时也会伴有腰部酸痛和血尿。 5. 肿瘤：泌尿系统的肿瘤，如膀胱癌、肾癌等，早期可能表现为无痛性血尿，随着病情进展会出现腰酸等症状。 总之，对于该患者的情况，需要进一步完善相关检查，如泌尿系统超声、CT 等，明确病因，采取针对性的治疗措施。

您好，就您的描述来看，您是有血尿和腰酸的症状，这提示您可能患有泌尿系结石，肿瘤或者感染等疾病，您好，建议您到医院的泌尿外科就诊，经过检查确诊后积极的治疗，希望我的回答能帮到您。

建议到医院做详细检查，以明确病因。

你的情况是属于尿路感染引起的症状可以使用抗感染治疗你的情况可以考虑使用抗感染的左克胶囊加上头孢地尼胶囊进行口服治疗