多种疾病并存,如皮肌炎等,该如何应对?
在93年得过皮肌炎,92年得过..在93年得过皮肌炎,92年得过病毒性心肌炎,有IGA肾病史(蛋白尿)血脂,胆固醇,都很高.颈动脉有斑块形成,伴有头晕,心慌,心悸,心跳快.新彩超结论:左心室舒张功能减退
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陈汉章 主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
胸外科
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患者曾患皮肌炎、病毒性心肌炎、IGA 肾病、高血脂、高胆固醇,还出现颈动脉斑块及相关症状。需综合考虑各疾病的关联及治疗,包括病因、症状、检查、治疗和预防等。 1. 皮肌炎:是一种自身免疫性疾病,病因可能与遗传、感染、免疫异常等有关。症状常表现为皮肤红斑、肌无力等。检查包括肌酶检测、自身抗体检测等。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺等。 2. 病毒性心肌炎:多由病毒感染引起,症状有胸痛、心悸等。检查有心肌酶谱、心电图等。治疗药物有抗病毒药如利巴韦林,营养心肌药如辅酶 Q10 等。 3. IGA 肾病:发病与免疫异常相关,症状有蛋白尿、血尿等。检查有肾穿刺活检等。治疗常用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利,免疫调节剂如吗替麦考酚酯等。 4. 高血脂、高胆固醇:与不良生活方式等有关,症状不明显。检查为血脂检测。治疗可用他汀类药物如阿托伐他汀,贝特类如非诺贝特等。 5. 颈动脉斑块:多因血脂异常等导致,可能引起头晕等症状。检查有颈动脉超声。治疗包括控制危险因素,使用抗血小板药如阿司匹林等。 患者多种疾病相互影响,治疗需综合考量,同时要注意改善生活方式,定期复查,遵医嘱用药。
2025-03-09 13:23
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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要分析一下患者的年龄,血压,血脂血糖情况,心电图结果.建议把检查情况反馈至我中心分析.
2016-01-09 09:27
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