26 岁未婚,睾丸检查异常,情况严重吗?要手术吗?会影响生育吗?
未婚,26岁,B超结果:左侧睾丸大小为3.9*2.0cm,右侧睾丸4.1*2.3cm,被膜光滑,整齐,实质回声呈细小光点,分布均匀。彩超显示血流正常。双侧附睾内部回声未见异常。双侧附睾上方可见多个迂回曲折的无回声条索状管道,呈网络样,左侧内径0.34cm,右侧内径约0.25cm。valsalva试验阳性。目前的状况严重吗?需要手术吗?手术是不是会影响生育?
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回答5
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邢卫杰 副主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
生殖医学中心
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26 岁未婚者睾丸及附睾检查出现异常,是否严重、是否需要手术以及是否影响生育,需要综合多方面因素判断,包括精索静脉曲张的程度、症状、精液质量、有无并发症以及患者的生育需求等。 1. 精索静脉曲张程度:目前双侧附睾上方可见多个迂回曲折的无回声条索状管道,左侧内径 0.34cm,右侧内径约 0.25cm,valsalva 试验阳性,提示存在精索静脉曲张。一般来说,内径越大,病情可能越重。 2. 症状表现:如果患者有阴囊坠胀、疼痛等明显不适,尤其是在站立或活动后加重,休息后减轻,可能提示病情对生活产生了较大影响。 3. 精液质量:精索静脉曲张可能影响精子的生成和质量。需要进行精液检查,评估精子的数量、活力、形态等。如果精液质量明显下降,可能需要更积极的治疗。 4. 有无并发症:观察是否有睾丸萎缩等并发症。如果出现睾丸体积缩小等情况,可能提示病情较为严重。 5. 生育需求:对于有近期生育计划的患者,治疗决策会更倾向于保护生育功能。 综上所述,仅凭目前的检查结果不能简单判断病情的严重程度以及是否需要手术。建议进一步完善相关检查,如精液分析等,由医生根据具体情况制定个性化的治疗方案。手术治疗精索静脉曲张在一定程度上可以改善精液质量,但也存在一定风险,如术后复发等。但如果手术操作规范、术后护理得当,一般不会对生育造成不良影响。
2025-03-09 19:17
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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精索静脉曲张会导致男性精子质量下降,并且随着病情的发展会逐渐加重,目前常规建议手术治疗从您的情况看,精子质量已经下降,建议您及时的进行治疗,祝您早日康复。
2016-01-09 14:41
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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按上述情况双侧精索静脉曲张必须手术才能治疗好的,不然会影响你以后生育的,多喝水注意饮食注意保暖!要选择正规医院进行手术才能有保障,手术后三个月内暂时不能性生活!
2016-01-09 08:07
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好目前的情况是需要手术治疗的,不治疗会影响健康。目前的情况是需要手术治疗的,不治疗会影响健康。
2016-01-09 05:36
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,根据你的情况双侧精索静脉曲张考虑药物治疗效果不理想,可以做手术,手术后再结合药物进行治疗。是可以恢复正常的。精索静脉曲张的分为轻度、中度、重度三级,I度,站立位时视诊看不到精索静脉曲张,局部也们不到曲张的静脉,但令患者屏气、增加腹压时做试验时可们及曲张静脉,附睾旁正常,平卧后静脉曲张随即消失。Ⅱ度,站立位时视诊看不到精索静脉曲张,但可触及精索及附睾旁的曲张静脉,平卧位后静脉曲张逐渐消失。Ⅲ度,在阴囊表面就可见明显的曲张的静脉,触诊在精索、附睾及阴囊均可们及软性蚯蚓静脉曲张团块。建议是到正规孕育医院诊治。
2016-01-09 03:27
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