甲状腺弥漫性增大且近期明显增大，T3、T4、TSH 正常，B 超显示特定情况，不一定就是甲状腺炎，还可能是其他原因，如单纯性甲状腺肿、Graves 病、桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等。 1. 单纯性甲状腺肿：可能因碘缺乏、致甲状腺肿物质等引起。甲状腺多为弥漫性对称性肿大，质地柔软。治疗上，轻度缺碘者可补充含碘食物，严重者补充碘剂。 2. Graves 病：自身免疫性疾病，可出现甲状腺弥漫性肿大，伴高代谢症状。治疗包括抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，还可选择放射性碘治疗或手术治疗。 3. 桥本甲状腺炎：也是自身免疫病，早期甲状腺多为弥漫性肿大。治疗主要针对甲状腺功能异常，如甲减时补充甲状腺素。 4. 结节性甲状腺肿：长期单纯性甲状腺肿可发展为结节性甲状腺肿，甲状腺肿大不均匀。一般无症状时定期复查，有压迫症状或恶变倾向时手术治疗。 5. 甲状腺癌：少数甲状腺癌也可表现为弥漫性增大。确诊需病理检查，治疗以手术为主，结合放疗、化疗等。 总之，甲状腺弥漫性增大且近期明显增大的原因较多，需要综合临床表现、实验室检查及影像学检查等明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，以便明确诊断和治疗。

你好，甲状腺弥漫性增大多是因为甲状腺炎，甲状腺结节或者肿瘤等所致，也可以见于单纯性的甲状腺肿。建议：1，你这个情况甲状腺功能都正常还是考虑为单纯性的甲状腺肿，2，建议饮食中适当的补充碘就可以了。