腰疼胃疼，血小板低，胃镜和造影如何选？
2025-03-06 12:02
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：主要症状:腰疼胃疼发病时间:一周化验检查结果:301医院做泌尿外科彩超肝胆脾胰双肾前列腺腹前腔全正常.大便正常，不腹泻.曾经治疗情况和效果：5年前血小板减少性紫癜.激素治疗不明显.请问:1，胃镜和全消化道造影有什么区别?哪种检查更精确?2，目前血小板9*10的9次方，鼻子渗血，不好止血，胃镜和造影哪种更适合病人?3，腰疼持续）有可能是什么病?
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回答1
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赵声明 主任医师
北京医院
三级甲等
血液内科
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腰疼胃疼且血小板低，对于胃镜和全消化道造影的选择，需综合考虑多种因素，如检查目的、患者身体状况、检查准确性、风险等。 1.检查目的：胃镜主要用于观察食管、胃和十二指肠的内部情况，对于黏膜病变、溃疡、肿瘤等诊断价值高。全消化道造影则能整体观察消化道的形态、蠕动和排空情况。 2.准确性：胃镜对胃黏膜的细微病变观察更清晰准确，但全消化道造影能显示胃肠道的整体轮廓和功能。 3.患者身体状况：患者血小板低，出血风险高。胃镜检查可能引起黏膜损伤出血，全消化道造影相对风险较低。 4.耐受性：胃镜检查可能引起一定不适，部分患者难以耐受。全消化道造影相对较易接受。 5.风险：胃镜有穿孔、出血等风险，全消化道造影的风险相对较小。 综合考虑，对于该患者，由于血小板低，鼻子渗血不好止血，全消化道造影可能更适合，但最终选择还需医生根据具体情况权衡决定。
2025-03-07 00:07
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