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50 岁患者右下肢疼痛,相关检查结果如何解读及治疗?

糖尿病足

患者年龄:50发病时间:2008症状;左下肢截肢现在右下肢疼痛补充问题1:(2012-05-0114:41:17)诊断意见:1。右侧骼外动脉,股东动脉及股深股浅动脉分支内血栓闭塞。2.左侧股动脉狭窄,股浅动脉血栓闭诊断意见:1。右侧骼外动脉,股东动脉及股深股浅动脉分支内血栓闭塞。2.左侧股动脉狭窄,股浅动脉血栓闭塞。咨询病情状态:就诊前CDFI:双下肢静脉内彩色血流充盈尚可,Valsalva试验未见明显反流信号。右侧股动脉及股浅动脉上段,腘动脉内未见血流显示,股浅动脉中下段见细束血流信号。右侧胫前,胫后动脉上段未见血流显示,下段见源自侧肢血管低速血流显示。左侧股总动脉见细束血流,股浅动脉官腔内未见血流显示。咨询病情状态:就诊前超声检查报告单双下肢动静脉扫查:右侧股总动脉,股深动脉起始段,股浅,腘动脉,胫前后动脉及足背动脉及左侧股总动脉,股浅动脉,股深动脉走行显示正常。右侧股总动脉及股深股浅动脉分支,腘动脉官腔内见低回声充填,管壁增厚,博动消失,右侧股浅动脉萎缩,仅2.6mm。右侧胫前,胫后动脉管壁毛糙,官腔欠清。左侧股总动脉及股深动脉起始段管壁见低回声附着,官腔变窄,股浅动脉萎缩,内径2.4mm.沿右侧股总动脉向上追踪扫查,右侧骼外动脉官腔内为低声充填,搏动消失。补充问题2:(2012-05-0114:41:18)诊断意见:1。右侧骼外动脉,股东动脉及股深股浅动脉分支内血栓闭塞。2.左侧股动脉狭窄,股浅动脉血栓闭诊断意见:1。右侧骼外动脉,股东动脉及股深股浅动脉分支内血栓闭塞。2.左侧股动脉狭窄,股浅动脉血栓闭塞。咨询病情状态:就诊前CDFI:双下肢静脉内彩色血流充盈尚可,Valsalva试验未见明显反流信号。右侧股动脉及股浅动脉上段,腘动脉内未见血流显示,股浅动脉中下段见细束血流信号。右侧胫前,胫后动脉上段未见血流显示,下段见源自侧肢血管低速血流显示。左侧股总动脉见细束血流,股浅动脉官腔内未见血流显示。咨询病情状态:就诊前超声检查报告单双下肢动静脉扫查:右侧股总动脉,股深动脉起始段,股浅,腘动脉,胫前后动脉及足背动脉及左侧股总动脉,股浅动脉,股深动脉走行显示正常。右侧股总动脉及股深股浅动脉分支,腘动脉官腔内见低回声充填,管壁增厚,博动消失,右侧股浅动脉萎缩,仅2.6mm。右侧胫前,胫后动脉管壁毛糙,官腔欠清。左侧股总动脉及股深动脉起始段管壁见低回声附着,官腔变窄,股浅动脉萎缩,内径2.4mm.沿右侧股总动脉向上追踪扫查,右侧骼外动脉官腔内为低声充填,搏动消失。

  • 回答5

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    张文 副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心

    三级甲等

    遗传与内分泌科

    50 岁患者右下肢疼痛,检查显示双侧下肢动脉存在多种病变,如动脉狭窄、血栓闭塞、动脉萎缩等。这些情况会影响下肢血液循环,导致疼痛,需综合治疗,包括药物治疗、手术治疗等,并注意日常护理。 1. 疾病原理:动脉狭窄和血栓闭塞会阻碍血液正常流动,导致下肢组织供血不足,引发疼痛。动脉萎缩使血管内径变小,进一步加重供血障碍。 2. 药物治疗:可使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,抗凝药物如华法林、利伐沙班,以及扩张血管药物如硝苯地平、硝酸酯类药物等。 3. 手术治疗:对于严重的血管病变,可能需要进行血管旁路移植术、血管腔内成形术等手术治疗,以恢复血管通畅。 4. 日常护理:戒烟,避免久站久坐,适度运动,注意下肢保暖。 5. 定期复查:定期进行血管超声等检查,监测病情变化。 6. 饮食调整:低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,控制体重。 患者应积极配合治疗,改善生活方式,以缓解症状,提高生活质量。

    2025-03-11 07:29
  • 回答4

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好:糖尿病足(烂脚)是糖尿病的一种严重并发症,如果处理不及时,处理方法不当,病情会迅速恶化,轻则截肢致残,重者危及生命.所以,糖尿病足的治疗要专业化,整体治疗与局部治疗相结合,中医与西医相结合,口服,静脉滴注及局部用药,内科与外科治疗相结合,局部处理要根据医生的经验,掌握好时机.药物都要根据病情选择,为了防止病情加重,恶化,给患者带来更大的创伤和痛苦,减少费用负担,我们建议不要在家自行处理,以免耽误病情,请您带病人及时住院治疗.

    2016-01-09 17:00
  • 回答3

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    患者,男,57岁,糖尿病10余年,胰岛素治疗,早起24个单位,晚上20个单位,并发糖尿病足,四肢无力。糖尿病足是于下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡,感染和深层组织破坏。治疗主要还是要注意避免过激运动,注意清洁以避免外伤,感染,此外,基本的还是控制好血糖,积极治疗血管的病变和末梢神经的病变。

    2016-01-09 15:49
  • 回答2

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    要把血糖控制到正常局部换药要勤不要让它继续发展了有必要抗生素治疗

    2016-01-08 22:11
  • 回答1

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好患者血糖多少?血糖控制不理想,考虑患者用药不当,或者剂量不足引起的。建议在医生的指导下根据具体病情合理用药。糖尿病患者伤口本身不易愈合,血糖控制好有助于糖尿病患者伤口的愈合,但是像患者现在的情况来说,治疗不当溃疡的部位还会发展.我院在临床治疗糖尿病足的过程中,对于溃疡的地方要彻底的清理干净,外用康复油,康复液和去腐生肌膏,配合静脉输液,使用一些营养神经和扩张血管的药物,一般治疗3-5天疼痛减轻,控制住炎症;5-10天长出新的肉芽组织,坏死的组织会自然脱落,20天左右即可痊愈出院.建议患者积极治疗,避免面对截肢的痛苦.平时注意控制饮食,三餐定时定量,戒烟忌酒,低脂低糖摄入,多食用蔬菜,加强体育锻炼,保持良好的心态。祝您心情愉快!

    2016-01-08 21:26
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是糖尿病足?   糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一,糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度周围血管病变和感染等因素,导致足或下肢组织破坏的一种病变,包括足趾疾病、胼胝成、组织的坏死、皮肤损害和足溃疡、肌肉骨骼病变。其中最为常见的后果是慢性溃疡,最严重的结局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾经有过或正在患足溃疡或截肢者占总糖尿病患者的15%。糖尿病足病变是可防可治的。处理糖尿病足的目标是预防足溃疡的发生和避免截肢,以及防止和延缓缺血性血管病变的进展。 查看全文»

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